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后溪穴三才针法

 qiuqiuO312 2020-05-12

后溪穴在手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。为手太阳经输穴,八脉交会穴(通督脉)。

主治

《脉经》记载:“左手关前,寸口阳实者,小肠实也,苦心下急痹(一作急痛)。小肠有热,小便赤黄,刺手太阳经治阳(即后溪穴也)”。 

《黄帝明堂经》曰:“振寒,寒热,肩臑肘臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛,眦烂生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸满引臑,泣出而惊,颈项强,身寒。痎疟。颈项肿,狂互引,癫疾数发,耳鸣。

《针灸逢源》云:“治疟疾,癫痫,目翳,鼻衄,耳聋,胸满,项强,臂肘挛急。”

可见,后溪穴的主治包括了手太阳经脉、络脉病候,督脉病候,手少阳病候以及手少阴病候,那么同样是在掌指关节处,为何后溪穴会有这么多的作用呢?

原因就在于后溪穴具有独特的位置和独特的刺法,下面我们来看一下后溪穴的三才针法:
1
天部 浅筋膜

小指展肌:近端起于豌豆骨,远端止于小指第一指骨根部的尺侧及其相应的伸肌腱膜。作用:小指外展

小指短屈肌:位于小指展肌外侧,起于钩骨钩和屈肌支持带(腕横韧带),止于小指近节指骨底内侧。作用:小指内屈

刺法:

①直刺进针约2-3分,针尖止于小指展肌肌筋膜表面

②从小指展肌与小指短屈肌之间的缝隙进针,针尖止于两筋之间

2
人部 肌腹下

(1)小指对掌肌:位于小指展肌与小指短屈肌肌腹下。起于钩骨及腕横韧带,止于第五掌骨尺侧缘。作用:小指对掌

刺法:从小指展肌与小指短屈肌之间的缝隙直刺进针后,调整针尖方向,从小指展肌与小指短屈肌肌腹下向掌根方向刺入,针尖止于小指对掌肌

(2) 背侧伸肌,作用:明目通耳。

小指伸肌:位于掌背侧,起于肱骨外上髁,止于小指指背腱膜。作用:伸小指、伸腕

指伸肌:起于肱骨外上髁,止于第2-5指中节和远节指骨底。作用:伸指、伸腕

刺法:

①自第5掌指关节后方赤白肉际凹陷处进针,针尖朝向中渚,刺激小指伸肌和指伸肌

②针感放射至小指次指为佳

(3)指浅屈肌

位于掌内侧面,起于肱骨内上髁、前臂筋膜,止于第2-5指的中节指骨底。主要作用:屈近侧指骨间关节、掌指关节、腕

刺法:从第5掌指关节后方赤白肉际凹陷处进针,针尖朝向少府,止于指浅屈肌

3
地部 透刺

(1)透劳宫

作用:宁心止癫

刺法:微握拳,针自第5掌指关节后方赤白肉际凹陷处进针,针尖指向劳宫,而过少府。一针通三穴,手太阳、手少阳、手厥阴。要求针刺时针感达到中指而有效,放射至中指尖效果最佳

(2)地部 透合谷/三间

作用:通督治腰

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主治:颈椎病(椎动脉型、神经根型)、腰间盘突出症、急性腰扭伤、中风后肩手综合征、痉挛性脑瘫手功能障碍(拇指内收,握拳样姿势,手指无随意运动)等

刺法:

①掌心向上,手指自然弯曲。常规消毒后,用3寸毫针自后溪穴进针,沿着掌骨直刺至合谷穴

②取1.5寸毫针自后溪穴快速进针,然后于第1、2掌骨间合谷穴处直刺与后溪穴针尖相对

透刺针从后溪刺入,依次穿过皮肤——皮下组织——小指伸肌——小指短屈肌——小指对掌肌——第1骨间背侧肌——拇收肌——抵达合谷穴皮下组织——至合谷穴穿出

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