 物理因子治疗包括 电疗、光疗、温热疗、磁场疗、声波、 冲击波、水疗等。  一、电疗法      1利用电能治疗疾病的方法称为电疗，电疗包括治疗直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法、静电疗法等。 1.1直流电疗法包括直流电疗法、直流电药物离子导入疗法、电化学疗法。直流电疗法适用于周围神经炎、神经根炎、神经损伤、神经症、自主神经功能紊乱、高血压、慢性关节炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、血栓性静脉炎、雷诺病、瘢痕、粘连、颞下颌关节紊乱、慢性盆腔炎等，直流电化学疗法适用于皮肤癌、肺癌、肝癌等。 1.2经常用到的低频电疗法包括感应电疗法、电兴奋疗法、经皮电神经刺激电疗法、神经肌肉电疗法、痉挛肌电刺激疗法、功能性电刺激疗法等。低频电疗法可兴奋神经肌肉、促进血液循环、镇痛。其中感应电疗法可用于治疗失用性肌萎缩、肌张力低下、胃下垂、弛缓性便秘、癔症性瘫痪、癔症性失语等，但要避免痉挛性瘫痪。电兴奋疗法可用于治疗腰肌扭伤、股外侧皮神经炎、神经症。经皮电神经刺激电疗法（tens）可用于缓解术后伤口痛、扭挫痛、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛、骨折、伤口愈合缓慢等。神经肌肉电刺激疗法可用于肌肉失神经支配、失用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等，痉挛性瘫痪等。功能性电刺激可用于脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立、步行障碍与手功能障碍、马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍等。 1.3中频电疗法可镇痛、改善局部血液循环、松解粘连、软化瘢痕。中频电疗法包括音频电疗法、脉冲中频电疗法、干扰电疗法。可用于治疗颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节病、肱骨外上髁炎、肌纤维组织炎、腱鞘炎、瘢痕、粘连、血肿机化、注射后硬结、坐骨神经痛、面神经炎、周围神经伤病、 失用性肌菱缩 、溃疡病、胃肠张力低下尿路结石慢性盆腔炎、弛缓性便秘、术后肠麻痹、尿潴留等。 1.4高频电疗法可镇痛消炎、改善局部血液循环、脱敏、加速组织再生修复、缓解痉挛、调节神经功能、抑制杀灭肿瘤细胞。高频电疗法包括短波、超短波、微波、厘米波、毫米波。可用于治疗①炎症性疾病:外科感染性疾病、神经炎、眼科、耳鼻咽喉科和口腔科的炎症或感染性疾病。②血管和某些自主神经功能紊乱性疾病:血栓性静脉炎、闭塞性脉管炎、手血管性痉挛综合征等。③呼吸系统疾病:呼吸系统感染、支气管哮喘、胸膜炎、气胸等。④消化系统疾病:消化道炎性疾病、胃十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胃肠功能低下等。⑤泌尿生殖系统疾病:肾炎、急性肾衰竭、尿路感染、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等。⑥骨骼肌肉系统疾病:肌纤维组织炎肌肉劳损、软组织扭挫伤、滑囊炎、关节炎、骨髓炎、骨折退行性骨关节病、颈椎病、腰椎间盘突出症等。⑦其他:冻伤、超短波与抗结核药物联合应用可以治疗胸膜、骨关节等部位的结核病。⑧恶性肿瘤热疗:与放疗、化疗联合治疗适用于皮肤癌、乳癌淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌、直肠癌、骨肿瘤、食管癌、胃癌、肺癌等。 1.5静电疗法可镇痛和调节神经、促进新陈代谢、增强血液组织营养、杀菌、消除疲劳等。静电疗法包括高压静电疗法和低压静电疗法。 如果需要以上治疗时，一定要注意，如有发热、昏迷、活动性出血、妊娠、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破损、置有心脏起搏器、对直流电过敏、对拟导入的药物过敏等情况，一定停止治疗。  二、光疗法 Mother's Day  2.1红外线疗法可缓解肌肉痉挛、消炎、促进组织再生、镇痛、表面干燥。可用于治疗亚急性及慢性损伤、无菌性炎症，例如，肌肉劳损、扭伤挫伤、滑囊炎肌纤维组织炎、浅静脉炎、神经炎、胃肠炎、皮肤溃疡、烧伤创面、挛缩的瘢痕等。 2.2可见光疗法分为红光、蓝光、蓝紫光及多光谱疗法。红光可用于神经炎、软组织损伤、肌纤维组织炎、关节炎；蓝光疗法可用于急性湿疹、皮炎、神经痛；蓝紫光可用于新生黄疸。 2.3紫外线疗法可消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强免疫功能。 2.4激光疗法包括半导体激光器、气体激光器、固体激光器，常用的有半导体激光和氦氖激光。高强度激光疗法可用于皮肤科疾病（疣、疣状痣、血管瘤、色素痣、老年斑、脂溢性角化、皮脂腺囊肿、皮肤恶性肿瘤、瘢痕等）、外科疾病（食管癌、胃肠吻合术、胆囊手术、痔、肛裂、肛瘘、颅内肿瘤、尿道狭窄、包皮环切术、前列腺肥大、前列腺癌、关节腔手术等）、内科疾病（冠状动脉成形术、消化性溃疡、呼吸道阻塞等）、妇科疾病（尿道肉阜、阴道纵隔、宫领炎、宫颈癌失锐湿疣等）。低强度激光疗法可用于皮肤科疾病（皮肤溃疡、带状疱疹、酒渣鼻、多形红斑荨麻疹、斑秃、湿疹、神经性皮炎、白癜风、肥厚性瘢痕、银屑病）、外科疾病（疖、痈、蜂窝织炎、毛囊炎、丹毒、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、急慢性软组织损伤、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、肛门皲裂、血栓外痔肋软骨炎、跟骨刺、骨折、慢性前列腺炎等）、内科、小儿科疾病（支气管哮喘高血压、关节炎、小儿遗尿症等）妇科疾病（外阴白色病变、外阴瘙痒症、白塞病、宫颈糜烂、慢性盆腔炎、痛经等）、神经疾病（脑外伤后综合征、臂丛及其周围神经损伤、神经症、血管性头痛、面神经麻痹、神经痛等）、口腔疾病（牙周膜炎、牙龈炎、冠周炎、复发性口腔溃疡、扁平苔癣、腺性唇炎、颞下颌关节炎、腮腺炎、干槽症等）耳鼻喉疾病（外耳道炎症、外耳道湿疹、耳软骨膜炎、中耳炎、梅尼埃病、过敏性鼻炎、扁桃体炎、咽炎、慢性喉炎等）、眼科疾病（睑缘炎、睑腺炎、睑板腺囊肿、假性近视等）。 三、超声波疗法 Mother's Day  1.局部作用 超声波作用于人体组织产生机械作用、温热作用和空化作用,可引起人体局部组织血流加速，血液循环改善，细胞膜通透性增强,离子重新分布，新陈代谢加速，组织中氢离子浓度减低、pH值增加，酶活性增强，组织再生修复能力加强，肌张力下降,疼痛减轻等。2.节段或全身作用 超声波治疗引起的局部组织变化可以通过神经或体液途径影响身体某一节段或全身而起到治疗作用。可缓解疼痛消除炎症、促进局部血液循环、增强真皮的再生功能、降低肌张力、松解粘连、促进骨痂生成。禁忌证：恶性肿瘤(高强度聚集超声波治疗肿瘤时例外)、急性化脓性炎症、高热、活动性肺结核出血倾向、严重支气管扩张、孕妇下腹部、儿童骨骺部、局部感觉异常等。 四、体外冲击波疗法 Mother's Day 体外冲击波疗法是指应用压力瞬间急剧变化的高能量所引发的生理学效应治疗疾病的方法。适用于骨骼肌肉系统疾病包括慢性肌腱疾病和骨愈合不良。慢性肌腱疾病包括:跖腱膜炎(伴或不伴有跟骨骨刺)、跟腱疾病、肱骨外上髁炎(网球肘)、髌腱炎、大转子疼痛综合征等。可用体外冲击波治疗的骨愈合不良包括:骨延迟愈合、应力性骨折、早期缺血性骨坏死等；经验性治疗的临床病症:肱骨内上髁炎、内收肌综合征、鹅足综合征、腓骨韧带综合征、肌筋膜综合征(纤维肌痛除外)等。禁忌证:儿童及青少年的生长期的骨骺部位、肿瘤、妊娠。 五、磁疗法 磁疗法是利用磁场的物理性能作用于人体来治疗疾病的方法。磁疗可止痛、镇静、消炎、消肿、降压、止泻、促进创面愈合、软化瘢痕、促进骨折愈合。禁忌症：白细胞总数低于4.0×109/L、置有心脏起搏器者、金属异物处、严重心肺功能不全、孕妇下腹部、出血倾向。 六、温热疗法 温热疗法主要以石蜡为主。可减轻疼痛、缓解痉挛、加强血液循环、改善组织营养、加速组织修复、软化瘢痕、促进创面水肿消散。禁忌症：高热、昏迷、急性化脓性炎症、风湿性关节炎活动期、结核、孕妇腰腹部、恶性肿瘤、出血倾向者、局部感觉障碍者。 七、水疗法 水疗法是利用水的物理化学性质，经各种方式于人体，以预防治疗疾病的方法。水疗法适用于低位截瘫、偏瘫、小儿麻痹后遗症、坐骨神经痛、腰骶神经根炎、骨性关节病、下肢骨折、关节强直及挛缩、腰椎间盘突出症症。 八、经颅磁磁刺激技术 经颅磁磁刺激技术（Transcranial Magnetic Stimulation, TMS）是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，实际应用中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激，因此现在都叫它为“磁刺激”。TMS主要是通过改变刺激频率而分别达到兴奋或抑制局部大脑皮质功能，通过双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡来治疗疾病。在实际应用中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激。TMS可以治疗精神分裂症（阴性症状）、抑郁症、强迫症、躁狂症、创伤后应激障碍（PTSD）等精神疾病，在脊髓损伤、帕金森病（PD）、癫痫、脑卒中后康复、外周神经康复、神经性疼痛等有不错的效果。 作者| 段倩倩 文字审核丨贺立凡 魏列斌 图文编辑|张缤 审阅|李伟栋 |
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