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【五行五除】 经云：经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辩五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。 历代医家对经文中五苦六辛的含义，从未有能注释者，究其因实乃不明仲景撰著之旨，造成的结果。 攻下派大医张子和，对五苦六辛一词解读为：“五苦者，五脏为里属阴，宜用苦剂，谓酸苦涌泄为阴，六府为表属阳，宜用辛剂，谓辛甘发散为阳，此其义也。” 似是而非，严重脱离临床实际。名医尚且如此，况其下者乎？ 其实，归根到底经方反映的精神实质就是古之最重要的五味合化学说 即：辛酸化甘，咸苦化酸，辛甘化苦，酸咸化辛，苦甘化咸。 兹举例说明如下：麻黄汤的作用通过汗出驱邪外出。方中杏仁（味苦），与甘草合化的咸味恰好能弥补汗出对身体的津液消耗，因为咸能生津嘛。由此可知，经方配伍有不可思议之妙，非药物的功效所能解释清楚。这里面好比发生了一个化学反应，是反应物和反应的产物对治疗共同起到了作用。这样一来，药物的性味就显得尤为重要了。 余细观古中医经典《神龙本草经》对药物的阐述，开明就言药物的性和味，而从不言药之归经，因为你只要知道这个药是酸的，就能知道其有泻肝，补肺，收心（经云：心苦缓 急食酸以收之）三个治疗作用，其他的诸如咸，辛，甘，苦以此类推。归经纯属多此一举，后世中医专门就喜欢做这些无用功，把中医复杂化，更使得后学无所适从，只知道纠缠什么论阴阳啊，元阳啊之类的，把中医文学化，脱离临床。用唐以后的中医理论解释上古中医经典不和亦是必然之事。更有些天才，把古中医四大经典归结为扶阳二字。 辩五苦六辛中五苦的正确解释是苦温，苦热，苦寒，苦凉，苦平，是对苦味的五种药性归纳。六辛的意思是辛温，辛热，辛寒，辛凉，辛平，还有一个特殊的生附子，生川乌的大辛大热，是对辛味的六种药性归纳。 为什么神龙氏要尝百草呢？因为只有尝才能知道药物的性和味。民间一些草医，只要一尝，就能大概知道草药的功效。这才是中医朴实的本来面目。 《吕氏春秋·本味》载经方开山祖师爷伊尹比喻中医治疗的方法曾说：调和之事，必以甘酸苦辛咸，先后多少。也是强调了味对治疗的作用，具体是：辛苦除痞（例：栀子干姜汤），咸辛除滞（例：大黄附子汤），甘咸除燥（例：调胃承气汤），酸甘除痉（例：芍药甘草汤），苦酸除烦（例：栀子豆豉汤）。今笔到于此，学者深思之。扶阳只不过强调了辛味的治疗作用。而经方经典中医强调的是五味的调和 五脏五味五行辨 夫五行者，所以骇万类之五象者也。学者治于医，求五行之道于《内经》。知肺为金味辛、肝为木味酸、肾为水味咸，心为火味苦，脾为土味甘。然于《辅行决》却言，金味酸、木味辛、水味苦、火味咸，土味甘。同为五行，何以势同冰火，判然异路？ 学者昏昏，莫知其理，亦有直认内经之文为讹者，虽有正道之心，不免欲明反诲。所谓五行者，言其一象之数也，无象即无数，象离则数离，象变即数变。故五行，不可离一象而与他象之五行相较也。较则误，误则流，流则乱，乱则远道。 需知《内经》言五味配五行，有言病理者，有言生理者。《辅行决》之五味配五行，只为药理所言。病理、药理、生理，此为三象。三象之内，五行各异，不可混为一谈。 言生理者，为其水木其位居下，故上升，金火之位处上，故下敛。以此成升降回环之性，是以无病。然上升，下歛，是其本性，本性不必助，唯虑其过任其性，过任则妄为，妄为是以病成。故水木之性上升，监以咸酸；火金之性下敛，制以苦辛。土甘本为缓，其性静兼，君子之德也，无偏性，故居中央。故水谷入胃，别其味，分溉五脏，五脏皆能从其性而无使过之，是以无太过无不及也。 言病理者，言其味可外觉也。夫五味，病者可见，不病者不可见。肝病则味酸，脾病则味甘，肺病则味辛，心病则味苦，肾病则味咸。五味之外现，缘于拂其五行升降之本性，有太过不及之处也。故《脏气法时论》曰：肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾苦燥，急食辛以润之。此治法之大则，学者深究此文，蒙惑之处，释然可解。 言药理者，因五行之本性而配属之。肝德在散，故配以辛；肺德在收，故合以酸；脾德在缓，故属以甘；心德在耎，故类以咸；肾德在坚，故比以苦。《脏气法时论》曰： 肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸写之。 心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘写之。 脾欲缓，急食甘以缓之，用苦写之，甘补之。 肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛写之。 肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸写之。 圣人法则天地，象其类而用之，顺其性曰补，逆其性名泻。补泻之意，升降之理，昭然若此，唯敏思善学者能得！ …文章来自网络，交流学习用，如涉侵权，请联系删除 |
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