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据有关资料显示，有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛，在大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑的时候，稍不注意就会漏尿；90%的女性产后性生活质量不高，幸福指数下降；30%-40%的女性会在四五十岁出现不同程度的排尿异常。上述问题均与盆底功能障碍有关。 此类疾病“不要命”，但严重影响女性健康和生活质量，被誉妇女的“社交癌”！ 盆底功能障碍性疾病与妊娠分娩相关，为了改善女性生殖健康，提高生活质量，妇产科医生建议产后42天及30岁以上已婚妇女进行盆底功能常规检查，及早发现盆底问题，尽早进行盆底康复治疗，阻止病情进一步发展。 女性的盆底如同一张吊床一样，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，参与控制女性排尿、排便、维持阴道的紧缩度等多项生理活动，如果它出了问题，会引发许多的盆底障碍问题。 常见的盆底障碍问题有： ①压力性尿失禁； ②盆腔脏器脱垂； ③性功能障碍等。 如果你在生活中发现自己咳嗽、大笑、搬提重物、甚至大声唱歌时，出现不由自主地漏尿，你很有可能已经患上了压力性尿失禁。 盆腔脏器脱垂：它包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出等，如果你感觉有阴道异物感、腰骶部不同程度的疼痛或下坠感，那么你要赶紧去医院检查一下，是不是患有盆腔脏器脱垂了。 性功能障碍：盆底肌肉松弛也会对女性性生活产生很大影响，比如性交痛、性高潮障碍等。 引起盆底障碍问题的原因有很多：妊娠及分娩是首位病因！ 女性在妊娠过程中，身体重力轴线向前移，使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，而逐渐松弛。在分娩时，胎儿通过产道分娩，阴道受到过度扩张，肌肉、筋膜等都会受到极大的拉伸，导致肌肉弹性变差，加重阴道松弛的现象，而且在妊娠过程中，相关激素水平改变也会影响盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持力减弱。因此，每个孕产妇都是盆底功能障碍性疾病的高危人群。 不仅如此，长期肥胖、年龄增大、慢性咳嗽、便秘都是盆底损伤的高危因素。 如果你符合以下情况，需要进行盆底康复治疗！ Ø 产后42天妇女 Ø 各种尿失禁 Ø 盆腔脏器脱垂 Ø 肛门直肠功能紊乱 Ø 性功能障碍 Ø 其他，如慢性盆腔疼痛、反复阴道感染等 如果你不确定是否患有女性盆底功能障碍性疾病，可以先做一个盆底肌功能检测，看看你的盆底肌肉出了哪些问题，由盆底医生根据检测结果综合评估，为你制定个性化的治疗方案。 在进行盆底康复之前，你还需要先知道自己是否属于以下人群： ■ 1. 妊娠女性：盆底康复中有经阴道治疗的方式，这对于妊娠女性来说是不安全的，存在引起宫缩、诱发早产等风险存在。 ■ 2. 癫痫的人群：大脑神经元异常放电是癫痫患者的发病原因，盆底康复中的刺激可能会诱发患者病症发作。 ■ 3. 术后<3周：（伤口区）盆底康复会促进血液循环，术后短时间内进行盆底康复，存在引发伤口出血、感染等风险。 ■ 4. 月经期女性、阴道出血女性：对于月经期或是产后恶露未尽等有阴道出血的女性，是不适合进行经阴道治疗的，既存在感染风险，还可能会增加出血量。 ■ 5. 刺激区域有电子或金属植入物：电子或金属植入物属于导体，电刺激、磁刺激可能会使其出现发热、移位等。 ■ 6. 刺激区域患有恶性肿瘤的患者：目前并无证据表明电刺激或磁刺激会使肿瘤细胞扩散，但由于肿瘤细胞本身有扩散可能，所以不建议进行盆底康复。 ■ 7. 有心脏起搏器或严重心律失常的患者。 ■ 8. 急性尿路感染的患者：当有炎症存在时，盆底处于一种异常状态，难以判断患者症状是由于炎症还是盆底损伤，且康复治疗也存在加重感染的风险。 ■ 9. 有感知或认知功能障碍的人群：盆底康复过程中需要患者的配合，有感知或认知功能障碍的人群很难配合治疗。 如果你出现了尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病，且不属于以上盆底康复治疗的禁忌人群，那么你应该尽早通过正规盆底康复机构解决问题，早日找回健康盆底。 中南大学湘雅二医院产科盆底康复室是你最好的盆底健康守护者，我们有专业的团队，先进的设备，丰富的经验，优质的服务，欢迎来电咨询与预约：85295416。 彭梅 中南大学湘雅二医院妇产科副主任医师 赵志丹 中南大学湘雅二医院妇产科副主任护师 张云艳 中南大学湘雅二医院妇产科主管护师   编辑：范伟娟 沙丽娜 审核：赵丽萍 |
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