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本草岐黄
痤疮是青春期常见的病，偶尔长几个痤疮并没太大影响，一般注意饮食清淡，生活规律，应该很快就能自愈。但有些厉害，迁延日久的痤疮，不但影响形象，更标志可能已经有内伤病了。
2020年3月2日，21岁的大三女生求诊，她说，前些年脸上就有少量痤疮和痘痘，这两年满脸痤疮，在学校时，也是到处治疗，但都没有效果，抹了一些外敷药，感觉不舒服，而且没什么效果。本来长得很清秀的姑娘，形象一下子就被破坏了。谈了几个朋友都散了，同宿舍的同学告诉她，一定要把痤疮治好才行，否则抹很厚的粉底都遮盖不了。胃口很好，很能吃，容易容易饿，容易口腔溃疡。家人说她有口臭。大便2、3天一次，有些便秘，喜欢熬夜、吃烧烤。小便短赤。平时出汗很多，比别人容易出汗。心情比较烦躁，容易发脾气。睡眠不太好，梦多，容易被惊醒，早上起来口干，少许口苦，要喝一大杯水才感觉舒服一些。平时也喝水比较多，喝完又比较容易出汗。月经周期规律，有时提前3、5天，经量一般，有些痛经，不过能忍受，经期特别烦躁，5、6天彻底干净。舌薄黄苔、舌质深、红斑很多、舌底静脉明显。脉数大有力、沉取细。开方7剂：柴胡、枳实、生姜、黄芩、大黄、半夏、大枣、党参、赤芍、生地、炙甘草、知母、石膏等。
2020年3月24日，患者来复诊，告诉我说，吃了7剂后，感觉不错，又买了5剂，刚吃了一剂，月经来了就暂停了，月经周期29天，经量变化不大，但感觉畅快了很多，5天干净，痛经只有少许一点点，不注意的话，觉得并不痛。经后接着吃完了剩下的4剂。胃口还是很好，但不容易饿了，饥饱感觉比以前正常，不那么想吃重口味的东西了。口渴明显改善，不用喝那么多水了，出汗明显减少，小便也清了很多，量也多了。心情也舒畅了很多，不会为了小事情生气了。大便畅通了，尤其是刚吃药的几天，每天拉很多，一下子觉得肚子小了。现在每天都有一次大便，很畅通。睡眠也好多了，没那么多梦，很少半夜醒过来，早上起来精神好很多，口干只有少许，没有口苦了。脸上的痤疮少了一大半了，脸色没以前那样红紫了。尤其是额头上的痤疮和痘痘基本消失了。她还告诉我，以前容易感冒，一感冒就怕热、咳嗽，但咳嗽不是很厉害，有点干咳，鼻子出气像冒火一样。平时不感冒有时也感觉鼻子出气是热的。舌面基本无苔，红斑少了一些、舌面有少许津液、舌质偏深、舌底静脉明显。脉细偏数。调整处方：黄芩、枇杷叶、桑白皮、栀子、菊花、黄连、赤芍、生地、丹皮、白茅根、生槐米、苦参等。
前两天，她联系我说，因为有事，没有及时面诊，所以上面的方子，她连续吃了差不多20剂，现在脸上的痤疮就剩下几个了，脸色也白了，只是还有少许的印子在脸上，可能是之前抠的。上次月经很正常，没有痛经的感觉。自我感觉身体不错。唯独还剩下几个痤疮，问我是否要继续治疗还是怎么办？我让她饮食注意清淡些，不要熬夜。观察身体能否自我纠正，不行的话再来面诊。
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