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何谓软下疳？ 软下疳和硬下疳虽然只有一字之差，且同属于性传染病，但是导致两种病的病原体却截然不同。 软下疳是由杜克莱嗜血杆菌感染引起，而硬下疳的病原体则不属于细菌类，而是梅毒螺旋体。 （下图为显微镜下杜克莱嗜血杆菌形态）： （下图为显微镜下梅毒螺旋体形态）： 软下疳是通过直接性接触传染的。 软下疳患者发病的潜伏期约为2——3天。 男性患者的发病部位主要是阴茎、包皮和龟头。 女性患者的发病部位主要是大阴唇、小阴唇以及子宫颈部。 软下疳患者在发病初期，可见其病变部位的皮肤上有黄豆大的圆形脓疱。 脓疱很快会自行破裂、溃烂，形成凹陷很深的圆形溃疡。 溃疡表面有大量的黄色脓液，以及污秽的坏死组织，其表面渗血很多，形成一圈红肿。 患者的上述皮肤损害，常常会发生“自身接种传染”。 何谓“自身接种传染”？ 就是说，患者外阴部存在的上述圆形溃疡，成为了自身传染源，结果在其外生殖器上会逐渐发出几颗类似上述的圆形溃疡。 软下疳患者除了在其外生殖器上发出上述圆形溃疡以外，还会发生一侧或两侧的腹股沟淋巴结明显肿大。 在自觉症状方面，软下疳和硬下疳的明显区别是： 由于软下疳是由细菌感染引起，所以该病患者的发病部位有剧烈的自发痛，其外生殖器在接触衣服时也会出现剧烈的接触痛。 然而硬下疳不是由细菌类微生物感染引起，即梅毒螺旋体感染引起，所以患者没有自觉症状，发病部位没有自发痛和接触痛。 导致软下疳的病原体——杜克莱嗜血杆，存在于外阴部的溃疡面上，目前该病的诊断尚未有实验室的检查方法，主要是依据患者的性接触史、外阴部典型的上述圆形溃疡、发病部位的自发痛和接触痛，同时还要为其做梅毒血清学方面检查，如果患者的梅毒血清学检查结果呈阴性，结合患者有上述形态的圆形溃疡、腹股沟淋巴结肿大、发病部位有自发痛和接触痛，就要考虑软下疳的诊断。 对软下疳的治疗，医院的皮肤性病科要给以内用和外用抗杜克莱嗜血杆菌的药物。 最后需要说明的是，预防软下疳的唯一办法是避免与患有软下疳的人有直接的性接触。 因此，笔者告诫人们，要洁身自爱，以防止此类疾病缠身。 |
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