临床上很多胆囊结石和胆囊息肉均没有症状,尤其是胆囊息肉,大部分无任何不适。很多人都是单位体检做B超发现胆囊结石或息肉,一些人选择手术切除胆囊,也有一些人认为切除胆囊对身体机能有害,到底该怎么抉择呢?今天我们就聊聊胆囊是“保”还是“留”。 1 如何实施胆囊切除术? 目前常规采用的手术方法是腹腔镜下胆囊切除术(英文缩写LC),形象的说就是在腹壁上打孔,充气,有了操作空间后置入腹腔镜镜头,通过电视屏幕引导手术器械操作,切除胆囊,随后将胆囊从腹壁的孔中取出。术后患者身上只有三或四个小切口,手术创伤小,术后恢复快,术前不用放胃管、尿管。患者术后6小时后就可以恢复饮食,大部分患者第二天就可以出院。手术需要全身麻醉,因此术前需要对患者心、肺等重要器官功能进行评估。 2 胆囊切除后一般会对身体有哪些影响? 胆囊切除后对机体的影响要从胆囊的功能说起:胆囊最主要的功能就是储存和浓缩胆汁,当进食食物时机体通过神经反射引起胆囊收缩,胆囊将储存的胆汁排入肠道用于消化食物。因此胆囊切除术后最主要的影响就是机体的消化功能,常见的症状有腹痛、腹胀、腹泻或消化不良。 因胆囊切除术后,胆汁不能有效浓缩和规律排放,胆汁持续的排入肠道,刺激肠道蠕动从而造成腹泻,尤其在吃含有脂肪的食物时会不易消化,从而导致脂肪泻。临床上也有好多患者反映原先有便秘在胆囊切除术后便秘反而得到改善的情况。腹痛多由于胆囊切除术后胆管下段括约肌功能异常导致的,多半用药物可以缓解。 总之,人体是一个非常奇妙复杂的系统,胆囊切除并不影响肝脏胆汁的分泌,只是影响了胆汁排泄的节律,机体会重新建立起新的反馈机制来适应这种变化,因此胆囊切除手术不会对生活带来很大影响,绝大部分患者都能在术后1个月左右恢复到正常生活。至于有说胆囊切除术后会增加大肠癌的发病率,目前并没有客观的数据证实。 |
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