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看一看倪海厦讲甘草附子汤如何治疗痛风。 你如果在以后遇到痛风症的时候，通过识别确认，接下来你还要看他处方的剂量，仲景原方剂是炮附子两枚，白术二两，桂枝四两。我来解释一下： 你看，原方子中，重用的是什么？桂枝； 再来是白术跟附子。 附子，炙甘草跟白术的量是相等的（炮附子配等量甘草是因为等量甘草可以解附子的毒）； 而桂枝要重用，那为什么要重用桂枝呢？因为附子呢一定要碰到桂枝，才有办法进到我们那个关节里面去，所以附子本身不是入关节的，可是你如果说你没有加桂枝的时候，你光是开附子的时候，没有加桂枝的时候，附子是跑到关节里面去，可是没有办法全身性的游走，那往往我们遇到这个风湿，这个痛风的时候都是在四肢的末梢旁边，手掌、脚掌那边，离心脏很远，那你光是靠附子的话，没有办法瞬间到那个地方，附子可能会停在膝盖上面，或者停在髋关节上面，就不会到四肢末梢上去。为什么要开桂枝加重，就是桂枝能行阳，行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去，然后附子再跑到关节里面，渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面，白术可以把关节里面的湿拿出来。 那这三味药在跑的时候，因为力量很强，所以我们用炙甘草，顾护到心脉，把心脏保护好，那心脏力量增强的时候，然后配合上桂枝，这时候把术附带到那个痛风的地方，所以你只要把桂枝重用就好了。但这时候还要看体格，如果病人体格很大，你桂枝用五钱，炮附子用三钱，白术用三钱，炙甘草用三钱，一剂下去，你说老师我这个药，他现在很疼，我们浓煎，5碗水煮1碗，有没有关系？没有关系，他需要，不要担心哦，到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的，那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉（就是桂枝一样的成分），不会死的，那这个剂量一剂就中。但如果病人痛得要死，那你还在那边说，我先慢慢试着给他，你说：老师！我先能不能给他一钱两钱的用，人家痛得要死，对不对，不应该这样的，应该按照身体素质情况并参考原方之剂，用给人家，这样速度很快的，一两剂就好了。所以我们再来看仲景的原话，他说四味以水六碗（大概就是六升，这和我们现在的中等碗筷差不多的样子），你把六升当成六碗来煮，煮成三碗，一天吃三次，得微汗则解，能食，汗出复烦者，再吃。就是，简单讲就是因为病痛还在那边嘛，所以他还在痛，心情不好，所以还会比较烦躁，因此病人除非痛完全解除掉，心情才会好，所以只要有烦，病还没有去，再继续吃就好了。 所以真正治疗痛风呢，就是这四味药，就结束了。那你如果说，不会用经方，那你用温病南派的药，真的是没有办法，吃了半天痛还在那边，而仲景的这个方剂是速度最快的一种药。 桂枝附子汤和去桂加白术汤都可以治风湿，一个从散寒的角度入手，一个从化湿的角度入手，都可以奏效。如果两个方子合二为一，当然更有效！本条的甘草附子汤就是将二者合二为一，所以不仅可以治风湿，而且可以用于风湿重症！ 本条属于风湿重症，疼痛更厉害！所以用甘草附子汤。甘草附子汤用附子以振奋阳气，用桂枝散寒通脉，用白术健脾化湿，甘草以和胃健脾。四味药足以解决风湿，所以去生姜大枣，意在药简力雄，见效更速。 本方应用范围很广泛，各种风湿疼痛疾病的急性发作，痛风等等，凡符合本方证者，都可以应手得效。 本方煎服方法也不复杂。但是服后最好温覆取汗。得微汗即可。事实上，本条虽然桂枝量大，但因有白术，从内分利，所以一般不会大汗。而微汗去风去湿都是恰到好处，效果更佳。汗后复发者，再少量服用即可。炮附子与其他药同煎，多少会有点毒性，所以体弱的人应减量服用。 |
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