世界防治肥胖日 | 减重代谢外科的一天

今天是5月11日，

你知道是什么日子吗？

是世界卫生组织确定的

自1970年以来，全世界体重超标者呈不断上升趋势。2016年，20亿成年人（约40%）和3.4亿儿童（约18%）面临超重或肥胖。控制成人和儿童肥胖率的上升，是世卫组织为解决日益严重的全球非传染性疾病负担而制定的9个目标之一。但是，鉴于目前增加的速度和存在的阻力，2025年实现这一目标几乎不大可能。

肥胖面前，人类健康受到了严峻挑战，越来越多的人认识到肥胖影响的不仅是外形，随之而来的还有一系列的代谢性疾病，甚至恶性肿瘤。肥胖患者平均寿命较体重正常者减少6-15年。

常州二院开展微创减重代谢外科手术6年来，已为百余位肥胖患者减掉负重，术后一年平均减轻体重30-40kg，最多达70kg，代谢性疾病全面缓解。今天就让我们走近减重代谢外科团队，看看他们如何用一天时间开启胖胖们的人生新篇章。

07：15

今天一共有4台减重代谢外科手术，减重代谢外科团队一早就来到病房。“昨晚休息得怎么样？不要紧张啊。微创手术就是在肚子上打几个小孔，手术后不会疼的。”汤黎明院长逐一安慰即将进行手术的患者。

07：30

减重个案管理师王静为新入院患者采血。（常州二院减重中心将术前检查、检验缩短为1天，术后贯彻快速康复理念。减重患者总住院时间80小时）

07：45

钱志芬护士长正在对今天的新入院的减重患者进行宣教。（要以护士长为榜样加油减重啊，变美丽、变健康哦）

08：15

主治医生焦宇文到达手术室：“不要紧张啊，睡一觉就好了，瘦掉80斤没问题”。（患者进入手术室难免不安，甚至恐惧。这时候有个熟悉的医生在身旁，会安心很多）

08：30

麻醉科刘平主任及助手开始麻醉。为了避免患者不适，麻醉团队先静脉麻醉，后气管插管。（麻醉医生总是说：想睡就睡。其实——不睡都不行）

08：45

手术室器械护士李如愿已洗手完毕，正在进行术前准备，保障手术顺利进行。

于此同时钱峻主任为患者行无痛胃镜检查。考虑到肥胖患者在清醒状态下行胃镜检查比较痛苦，因此胃镜检查被安排在术前麻醉后。（毫无知觉就做完了胃镜，是不是少了一次挑战自我的机会？）

09：00

手术正式开始，外科医生、麻醉医生、手术护士默契配合，有条不紊。短短1小时，手术就顺利结束。

10：30

众人合力将患者搬上转运车。（隔壁手术的护士也被借过来啦，不过从今天起，体重就会逐渐下降啦）

12：30

第二台手术结束，午餐后还有两台手术将继续进行。（顺便夸一下二院职工餐，荤素搭配，营养均衡，价廉物美）

16：30

四台手术全部顺利结束，率先完成手术的患者已经可以下床活动了。（看样子应该不疼，你的笑容温暖了整个病区）

17：30

4位手术患者已经全部安返病房，逐一看望并交班后，减重代谢外科今天的工作告一段落。明天，又将是新的开始，对于医护，更是对于减重患者。

常州市第二人民医院减重代谢外科中心团队由院长汤黎明教授领衔，于2014年在常州市率先开展该类手术，目前手术量居全市第一。中心采用多学科（MDT）模式，由胃肠外科、内分泌科、临床营养科、消化内科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、重症医学科、麻醉科等科室共同协作。2018年中心成为江苏省医学会外科学分会减重代谢外科学组副组长单位。

作者：焦宇文