CEAP分级1996年开始被引入临床,2004年改版,之后就一直没有变动过。随着对静脉疾病认识的加深,原有分级显得有些力有未逮。 2017年5月,美国静脉联盟(AVF)成立CEAP工作小组,对原有分级做修订,不改动CEAP四分类的基本架构。采用了改良Delphi流程(这个工作流程比较有价值,找了个流程图附在文末),第一阶段成立各个工作组,第二阶段于2018年2月第30届AVF年会上进行,第三阶段于2019年2月的第31届AVF年会上进行,第四阶段总结成稿,工作组成员修正,最后于2020年发表于JVS。 对每种临床类别加入了下标:s表示有症状;a表示无症状,在C2/C6增加下标,r表示复发性。 加入足踝区环状静脉曲张这一类别,指的是足踝以下多处的扇面状静脉曲张,虽然就体征看不是很严重,但很多专家认为这是进展性静脉疾病的早期表现,应该列为更高的类别。 在之前的先天性、原发性、继发性三种类别下做了细化,对腔内、腔外的继发因素做了区别。另外增加了未明确病因的类别,作为排除性类别补全。 分为深静脉、浅静脉、穿通静脉以及未明确来源四种类别,对于细分的解剖位置采用特定缩写,以减少理解记忆的难度。 把解剖位置的缩写加在病理分类的下标后面,有利于各个解剖位置的具体分析。 |
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