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一直以来我们都在为纯母乳正名，母乳是最适合宝宝的口粮，无可替代，以至于我们又太固执于追求纯母乳的“纯”粹度，似乎达不到100%就不完美、就对不起自己怀里那个软糯糯的小生命。所以前两天我在推送的文章《为了坚持母乳喂养，那位妈妈失去了孩子……》中分享了自己放下纯母乳执念的一段经历，也听到了很多妈妈追奶的各种故事。不过后台有位妈妈的评论却让我惊讶不已。 “母乳特别多，可是蛋白少而且乳糖高，孩子还是吃不饱吃不胖，6个月瘦得可怜" , " 医生说你就是母乳喂养坚持的太好了。。。" ,"加了奶粉，孩子体重上升了。。” “母乳特别多”和“最后加了奶粉”这样的因果关系真的太戏剧性。妈妈因为过于焦虑，总想拿点什么来证明自己的母乳是OK的，这都可以理解，可是如今天医生都尚且对母乳有“偏见”，那也难怪妈妈们总是对自己的奶水自信不起来。 那今天就索性来把母乳的事情说个透，要不要纯母乳咱们不焦虑，纯母乳的营养到底够不够，咱们仍旧、更加不用焦虑。 困惑一 宝宝长得不够胖，是不是奶水营养不够好？ 一直以来，我们都相信“吃得好长得壮”，所以同理，对于宝宝，我们也会用“高矮胖瘦”来衡量他们长得好不好。既然宝宝吃的是母乳，那么如果宝宝长得不胖就说明他吃到的母乳不够好、不够有营养。连明星晒娃也在时刻提醒我们：“奶多娃胖”。 充足的奶水的确可以喂养出肥美的娃儿，但不肥美的娃儿不等于奶水不充足或者不够有营养。 高矮胖瘦的确是一个可以用来量化宝宝生长发育情况的指标，但要知道，数值并不是衡量标准，除了过胖和过瘦的确能反映出宝宝的生长或生理性问题。体重值、身高值并不能用来说明宝宝是否生长得健康，生长曲线、增重幅度才是正确用来反映宝宝生长情况的指标。 至于宝宝胖不胖，真的不重要，最多只是满足了大人们的审美需求和心理暗示。 那么为什么有些宝宝胖有些宝宝瘦呢？ 因为每个宝宝的脂肪厚度不一样，而决定脂肪厚度的因素，除了他自身合成的脂肪，还有他消耗掉的脂肪。没错，宝宝也会消耗脂肪。别看他们成天躺着不动，正因如此，他们的机体需要有一种运转来保证他们即使不动全身也是热热的，这就是宝宝体内特有的“棕色脂肪”。棕色脂肪会大量消耗宝宝的热量，瘦宝宝的棕色脂肪多，所以吃下去后被消耗得多，还容易显得总是吃不饱的样子；而有些胖宝宝这种棕色脂肪少，所以吃得真是不太多，但就是看着那么有“油水”。 总结： 宝宝长得胖，可能是奶水的功劳；宝宝长得不胖，绝不是奶水在拖后腿。 困惑二 奶水白得像清水，是不是营养不够多？ 虽然不缺奶，但总是担心自己的奶水不够营养，产生这种担忧的主要原因就是颜色看起来太白。这时候如果一旁的老人再来一句：”你看你的奶这么白花花的像清汤一样，这样的奶是没营养的，不能给宝宝喝。“ 立马就开始怀疑自己了。 没有对比就没有伤害，奶白还是黄，这是和谁比呢？如果真要比，那么比的是同一个喂养阶段、在一次吸奶中的同一个期间吗？ 要知道，母乳会随着哺乳阶段的推进而不断变化，以满足生长发育中宝宝的营养需求，因此不同喂养阶段母乳的成分是不一样的；而即使是同一次奶，前奶、中奶、后奶，成分和颜色也会是完全不一样。 >>> 初乳、过渡乳、成熟乳 母乳中含有不同种类的蛋白质，并且这些蛋白质的含量会随着哺乳阶段的不同而发生变化。如下面这张图所示，哺乳第一周后母乳中的蛋白质含量显著减少,母乳蛋白质浓度持续下降直至6月龄，之后保持相对稳定。 在哺乳早期母乳中乳清蛋白的含量相对比酪蛋白高（约90：10至80：20），到过渡乳为60：40，成熟乳为50：50 。 但是不要担心，蛋白质含量下降并不代表没有营养，恰恰相反，每个阶段的产生的奶都是最适合当下宝宝的。奶水也是在不同阶段履行不同任务，随着宝宝的肠道系统的成熟，对蛋白质、乳糖、脂肪的需求都在产生变化，母乳的成分变化恰恰就是在不断迎合宝宝的生理发展需求，这也是人类几千年下来的一种机能，我们又有什么好担心的呢。
>>> 前奶、后奶 前奶是每一次在妈妈刚刚开始喂奶的时候宝宝喝到的乳汁，它看上去是像水一样的，比较稀比较淡还会有一些微微的蓝色。前奶的脂肪含量比较低，乳糖含量相对高。前奶主要是给宝宝提供很大一部分的水分，让宝宝解渴。 后奶是随后排出来的乳汁，通常是在过了最开始的阶段或是在奶阵以后宝宝会喝到的乳汁，它看上去比较粘稠，颜色比较白。后奶的脂肪含量比较高，能够给宝宝提供更高的热量，让宝宝感到饱。 前奶和后奶的主要区别就是在脂肪含量上，这也会造成很多妈妈的困扰，奶水太多了，所以宝宝每次都只能喝到脂肪含量不高的前奶，宝宝吃不胖。 与其说是奶太多了导致宝宝吃不胖，不如说是喂养方法不对造成了宝宝没有吃到完全的母乳。只有前奶和后奶都吃到了，宝宝才可以获得全面的营养。特别对于小宝宝来说，喝过多前奶，会有过多的乳糖吸入到体内，由于宝宝还小，没有足够的乳糖酶分解，大量没能消化的乳糖就会刺激宝宝的肠胃内壁，就会在肠道内产生气体，造成胀气、绿便、水样便、泡沫便等等情况。 顺便也要说一下，脂肪含量在乳汁的排出过程中会升高，每一次喂给宝宝的乳汁中含有的脂肪和其他营养成分都不同，但在一定的哺乳阶段，比如宝宝出生后2-3个月，每天的乳汁的平均营养含量是稳定的。 总结： 1. 奶水白还是黄，并不表明奶水的营养高还是低，前奶后奶的颜色就是不同的； 2. 奶水多的妈妈，要确保宝宝每次前奶和后奶都吃到了。 困惑三 多吃高蛋白有营养的食物，奶水可以更营养？ 毕竟奶水是宝宝唯一的口粮，所以妈妈对宝宝那份浓浓的爱总想寄托在这唯一的口粮上，营养点再营养点，猪脚汤、鲫鱼汤，全都是一级高蛋白的食物，这些东西OK妈自己那时也没少吃，不过吃到最后全都长自己身上了，奶水却还是那样，除了乳腺堵了若干次。 科学一点一说，妈妈从怀孕开始，身体就形成了一种胎儿优先的机制，在怀孕的时候，我们会动用体内的所有营养来满足胎儿，当身体无法摄入足够的营养时，身体会自动调用储备的营养物质，先满足胎儿的发育。母乳妈妈也是一样的，当营养摄入不足时，身体会调用储备的营养物质。 不过，真的我们不需要为自己的奶水做一点点努力吗？那也还是有一些的，当然不是要大吃大喝，而是要饮食均衡，保持足够的水分，多吃新鲜果蔬保证植物纤维的摄入，既可以让妈妈自身健康，也可以保证母乳可以向妈妈身体里充足的维生素储备中去获取。 总结： 多吃高蛋白食物并不会改变奶水中的蛋白质成分，但保持营养均衡即可。 把“妈咪ok”公众号置顶，再也不会错过最有参考价值的团购和原创育儿文章。
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