“糖尿病”是人群中非常普遍的一类病症。中医讲的“消渴病”实际上就是指糖尿病而言的。临床以多饮,多食,多尿,消瘦为表现。简称“三多一少”。根据表现主次,分为上消,中消,下消。后期可出现多种并发症,严重危害健康。 西医标准化的治疗主要就是一方面限制糖的摄入(直接食物限制,间接降糖药物)。另一方面就是胰岛素的应用。这个讲起来非常复杂,大部分患者也都略知一二,在这里就不多讲了,主要说一下中医的治疗。 消渴病中医辩证大部分是阴虚体质,后期则表现为阴阳亏虚者,早期主要在津液亏损上面,燥热偏胜,阴虚为本,燥热口渴为标。后期导致元阳受损,可出现阴阳两虚者。病变脏腑主要在肺、胃(脾)、肾,早期以“肺脾胃”为关键,后期则以“肾”为关键。 辩证分型: 1:上消(肺热津伤) 烦渴多饮,口干舌燥,小便多,舌红苔少,薄黄,脉洪数。 治疗原则:清热润肺,生津止渴 (消渴方加减用药)。 2:中消(胃热炽盛) 消谷善饥,大便秘结,口干舌燥尿多,消瘦,舌红苔黄燥,脉滑有力。 治疗原则:清胃泻火,养胃增液 (玉女煎加减用药)。 3:下消 (1):肾阴亏虚 尿频量多,混浊如膏,头晕目眩,耳鸣,视物模糊,口干舌燥,失眠心烦,舌红无苔,脉细弦数。 治疗原则:滋阴补肾,润燥止咳 (六味地黄汤或者左归丸加减用药) (2):阴阳两虚 尿频数,面容憔悴,腰膝酸软,消瘦显著,畏寒浮肿,阳痿或者月经量少,舌淡无苔或苔白,脉细无力。 治疗原则:温阳滋阴,补肾固涩。 (金贵肾气丸加一些温阳补肾药物)。 |
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