三叉神经是指在面部三叉神经分布区内出现短暂的反复发作的 剧痛,又称原发性三叉神经痛。 病因和发病机制:多数认为三叉神经根被邻近的小团异常血管 压迫是主要原因。由于压迫造成纤维挤压、脱髓鞘性变,伪突触形 成而发生“短路”轻微触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中 枢的传出冲动可通过“短路”成为传入冲动,如此很快达成到一定 “总和”从而引起一阵剧烈疼痛,经过一定的间歇期后又重复上述 过程,使疼痛反复发作。 [病理]研究已证实,病变纤维有脱髓鞘增厚及轴突变细,断裂 或消失等改变。 [临床表现]本病约70%-80%多发生在40岁以上中年,女性多 于男性,约3∶2-2∶1。疼痛是本病的突出特点,表现为面部三叉 神经分布区难以忍受的疼痛呈骤发的、短暂的、阵发性的反复发 作,尤二、三支为著,眼支较少,多为单侧。发作时病人常用手掌 或毛巾按擦患侧面部,为图减轻疼痛。通常发作数秒至1-2分钟, 一日内可频繁发作,发作期可数天,数周不等,间歇期长短不定, 疼痛严重者可以出现反射性的面肌抽搐,口角拉向患侧,并伴有眼 结膜充血、流泪、流涎等病状称痛性抽搐。在疼痛区的上下唇、口 角、鼻翼、舌等处非常敏感,轻微触及便可诱发疼痛,好似“触发 点”或“扳机点”。说话、洗脸、刷牙、进食、剃须亦可诱发, 致使病人不愿说话,恐惧进食等口面部清洁,口腔卫生和身体营养 受到明显影响。 检查无异常体证。有的病人精神抑郁,情绪消极或面部口腔 不洁。少数病人可见面部粗糙或眉毛脱落、有拔牙史。 [诊断和鉴别诊断]诊断要点:根据疼痛的性质、部位和“触 发点”等待征,神经系统检查和实验检查均无异常发现。 鉴别诊断: 1、牙痛:一般为持续性纯痛,牙部入线检查有助于诊断; 2、鼻窦炎:为持续性纯痛,局限在鼻窦区域,常伴有发烧, 自细胞增高和流脓涕等; 3、偏头痛:多为偏侧头痛,每次疼痛可持续数小时,常伴有 恶心、呕吐等症状。 因此在临床中用中药治疗,药物如下: 全虫5g 姜虫5g 蜈蚣1条 地龙9g 白芷6g 恙活9g 川芎9g 钩丁15g 生白芍9g 杭菊花15g 霜桑叶6g 黄苓10g 生地12g 天麻6g 三付(水煎服) 药性分析 全 虫:镇惊熄风、通络止痛、攻毒散结。 姜 虫:祛风清热、熄风止痉。 蜈 蚣:镇静熄风。 地 龙:清热镇惊、祛风活络。 白 止:祛风胜湿、散寒止痛、消肿排毒。 恙 活:发表搜风、胜湿止痛。 川 芎:活血行气、散风止痛。 钩 丁:平肝熄风、解热镇惊。 生白芍:养血敛阴、平肝、缓解止痛。 杭菊花:清热祛风、明目解毒。 霜桑叶:祛风散热、清肝明目。 黄 芩:清湿热、泻肺火。 生 地:清热凉血,止血,滋阴养血。 天 麻:平肝熄风,定惊止痉。 临床实践证明 治验: 何玉贤,男,60岁,患三叉神经痛,曾在庆城县医院、西峰中 医医院等住院治疗无效,然后在我所服用此方三付痊愈。 李玉芳,女,50岁,患三叉神经痛,疼痛难忍,在野外乱跑, 三日之内不思饮食,经我所治疗,服用三付治愈,从此没有复发。 闫永亮,男,45岁,患三叉神经痛,说话、洗脸、刷牙、进食 均疼痛难忍,多方求医无效,到我诊所时,右脸已肿得很高,服用 此方两付,已不再疼痛,服用三付痊愈,不再复发。 内容来自专利网m.zhuanlichaxun.net转载请标明出处 |
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