总是反酸,打嗝、反复咳嗽? 或是胸骨后不舒服反复在心内科就诊, 做了很多心脏检查都没发现问题? 有一种病, 它的症状有时与胸痛、咽炎、哮喘相似, 按其诊治却都无法治愈。 它就是胃食管反流! 胃食管反流“上下其手”,变化多端, 对我们上腹部到胸部到咽部, 都有可能产生不良影响。 作为疾病圈里著名的“伪装者”, 我们该如何识别? 可以通过哪些方式 来进行科学地治疗呢? 《1051惠生活》邀请到复旦大学附属金山医院感染科主任、消化内科副主任卜淑蕊和大家聊聊相关话题。 胃食管反流病治疗目的在于控制症状,治愈食管炎,减少复发和防治并发症。 药物治疗包括: 一、抑酸药,由于本病常见直接损伤因素为胃酸及胃蛋白酶,抑制胃酸成为基础治疗药物,质子泵抑制剂抑酸作用强,疗效确切,是治疗胃食管反流病的首选药物,通常疗程4~8周,对于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的胃食管反流病病人,可适当延长疗程或增加质子泵抑制剂剂量。 二、促胃肠动力药,如多潘立酮,莫沙必利,依托必利等,可通过增加食管下端括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而减少胃十二指肠内容物反流,并缩短其在食管的暴露时间,这类药物适用于轻症病人或作为与抑酸药联用的辅助用药。 三、抗酸药,仅用于症状轻、间歇发作的病人临时缓解症状。 四、难治性胃食管反流病,是指采用标准剂量质子泵抑制剂治疗8周后反流和烧心等症状无明显改善,多种原因可引起难治性胃食管反流病,其中与反流相关的原因有抑酸不足,弱酸或碱反流,食管高敏感性,肥胖及食管裂孔疝等,与非反流相关的原因有食管运动障碍,其与非反流相关的原因有食管运动障碍,其他食管炎,功能性烧心等,应根据病人具体原因调整治疗方案。 想了解更多内容, |
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