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别再让痛风悄悄地“伤害”肾

  平凡的人 2020-05-25

为何慢性肾脏病患者更易罹患痛风?

如何做才能不让痛风“伤到”肾,

小编来给大家做介绍。

痛风如何损害肾脏

患者

医生,听说痛风会影响肾脏,所以我来检查一下。

医生

肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位。有研究显示:几乎百分之百的高尿酸患者存在肾损害,我们称之为“痛风性肾病”,主要临床症状表现为夜尿增多、泡沫尿、腰痛或下肢浮肿等。但肾脏有强大的“隐忍力”,大多数患者在痛风早期并没有以上症状,容易被忽视。

反复痛风引起慢性肾脏疾病的具体表现主要有2个形式:


1.痛风性肾结石:痛风患者的肾结石患病率可达13.9%,如血尿酸高于780μmol/L以上者,肾结石发病率更高达50%。尿酸代谢失常可引起尿酸盐浓度超过饱和而沉积,在锥体部及肾小管形成结石,主要症状有血尿、疼痛、排尿异常。


2.慢性尿酸性肾病:痛风通过多个机制引起肾脏损伤,包括肾小球硬化、肾小管间质纤维化、炎症等。主要表现为小分子蛋白尿、肾功能受损、水肿、夜尿多等。有研究证实痛风患者慢性肾脏病患病率高达24%。


当然,慢性肾病患者肾脏排泄尿酸功能受损,也会导致痛风频发。因此得了痛风,或者体检有高尿酸血症的人,一定建议定期进行肾脏相关检查;慢性肾脏病患者定期检查时也不能忘记血尿酸;及时干预、早期治疗,避免严重后果。

肾脏病患者痛风发作如何治疗

患者

医生,我患肾功能减退已经很久了。这段时间痛风又发了,疼得不得了,脚都不能沾地,我肾脏不好不敢随便吃药,怎么办?

医生

无论是长期痛风发作导致肾损害,还是慢性肾衰患者伴发痛风,当痛风急性发作时,都需及早控制缓解急性关节炎症,减少关节损坏和肾损害。

非甾体抗炎药能加重肾缺血对肾造成损伤,不建议肾病患者首选;而秋水仙碱在痛风的治疗中历史悠久,但是其毒性大,胃肠道反应发生率高,肾功能不全患者更应禁用。 

◆◆急性发作期◆◆

内服清热利湿、通络祛浊之中药,并联合特色中医外治方案,内外结合,快速缓解痛风症状,减少止痛剂、抗生素等药毒伤肾。

1.金黄膏厚敷:金黄膏由姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴等中药组方制成,功用清热解毒,消肿止痛;用纱布厚敷局部可快速缓解痛风的红肿热痛症。

2.红外线治疗:通过物理疗法溶解关节内的结晶尿酸,改善身体内血液的循环,效可消炎止痛。

3.耳穴贴敷:选取特定穴位如风溪、神门、耳尖等,活血祛风、消炎止痛。

◆◆缓解期◆◆

湿浊与痰瘀互结,久病肝肾俱虚,治当补肾健脾、活血化湿散结。组方用药重用益气补肾填精之品,延缓肾小球硬化及小管间质纤维化进程,修复肾损伤,保护肾功能。

日常生活中有哪些注意事项

患者

医生,我平时坚持运动,饮食控制,尿酸控制得挺好的,特殊时期不敢出门,吃喝运动都不由己了,这可怎么办?

医生

对于痛风患者来说,特殊时期也要坚持生活管理,具体如下。

饮食方面:多喝水,不喝果糖饮料;限酒;减少高嘌呤食物的摄入,如贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等;增加新鲜蔬菜的摄入。

生活方式:保持健康体重,防止剧烈运动,平时可坚持做八段锦、简易太极拳;防止突然受凉;规律作息;禁烟;停用可导致尿酸升高的药物。

推荐食疗方:百合炒芹菜

百合,含生秋水碱等多种生物碱,有缓解痛风的作用,另有润肺止咳、清心安神作用。芹菜,可以中和尿酸及体内的酸性物质,对防治痛风有较好效果,同时芹菜有降压、降血糖、促进排便、补铁帮助改善贫血作用。是非常推荐痛风患者食用的一道保健菜。


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