【原】高血压 | 手上诊断，辩证施方

高血压、糖尿病、慢阻肺都是我们国人常见的三大慢性疾病，根据相关数据提示，我国高血压病人已经接近3亿人。

高血压是一种心血管疾病，属于慢性病，西医认为目前其病因机制尚未明确，认为情绪波动、胰岛素抵抗或肥胖都与高血压的病因有关。

西医将高血压分为原发性和继发性，继发性高血压只要将病因解除即可治愈，而原发性高血压则不能治愈，需要长期终身服药。 

高血压常见症状：

高血压常见的症状有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧，有些患者血压过高，还会出现视物模糊、鼻子出血等症状。在劳累、精神紧张、情绪波动后易发生血压升高。

高血压中医认识

高血压属于中医“眩晕”、“头痛”等范畴。《黄帝内经》有描述头晕、头痛的病机及治疗方式

《素问·五藏生成篇》：“徇蒙招尤，目暝耳聋，下实上虚，过在足少阳、阙阴，甚则入肝。”

“腹满瞋胀，支鬲胠胁，下阙上冒，过在足太阴、阳明。”

作为常见慢性病高血压，胡师在临床上经常遇到。胡师认为，其病机与气血上下盛衰有关，多为上实下虚或上虚下实。常见的证型为： 

• 风邪客于头——救首汤（辛夷、川芎、细辛、当归、蔓荆子）

• 龙雷火上越——八味地黄汤（熟地、山药、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、附子、肉桂）

• 肝郁气滞——逍遥散加减（柴胡、白芍、当归、川芎、甘草、蔓荆子、半夏）

• 清气不升——补中益气汤（黄芪、人参、炙甘草、白术、陈皮、当归、白芍、柴胡、蔓荆子、川芎、天花粉）

• 气血两虚不荣于头——爽气丹（人参、黄芪、甘草、白术、茯苓、当归、川芎、境界、半夏）

高血压手诊分析

高血压病位在脑，与肝肾有关。其手诊特征具有以下特点：

1.智慧线有岛纹

2.生命线弧度减少

3.双掌指缝下的凸起

4.十指指头及全手掌偏红

5.月牙过大（超过全甲2/5）

   

高血压、脑溢血等手诊诊断（节选）