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当归拈痛汤(拈痛汤)

 金峰图书馆x 2020-05-26

【组成】:羌活15g,防风10g,升麻3g,葛根6g,白术3g,苍术10g,当归10g,人参6g,炙甘草15g,苦参6g,黄芩3g,知母10g,茵陈15g,猪苓10g,泽泻10g。

【功效】:利湿清热,疏风止痛。

【主治】:湿热相搏,外受风邪证。遍身肢节烦痛,或肩背沉重,或脚气肿痛,脚膝生疮,舌苔白腻微黄,脉弦数。[风湿性关节炎、类风湿性关节炎属湿热内蕴而兼风湿表证者。]

【加减】:若脚膝肿甚,加防已、木瓜以祛湿消肿;若身痛甚者,加姜黄、海桐皮以活血通络止痛。

【方解】:方中重用羌活、茵陈为君。羌活辛散祛风,苦燥胜湿,且善通痹止痛;茵陈善能清热利湿,《本草拾遗》尚言其能“通关节,去滞热”。两药相合,共成祛湿疏风,清热止痛之功。臣以猪苓、泽泻利水渗湿;黄芩、苦参清热燥湿;防风、升麻、葛根解表疏风。分别从除湿、疏风、清热等方面助君药之力。佐以白术、苍术燥湿健脾,以运化水湿邪气;本证湿邪偏胜,所用诸除湿药性多苦燥,易伤及气血阴津,以人参、当归益气养血;知母清热养阴,能防诸苦燥药物伤阴,使祛邪不伤正。使以炙甘草调和诸药。本方的配伍特点是:发散风湿与利湿清热相配,表里同治;苦燥渗利佐以补气养血,邪正兼顾。

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