手术室流程再造丨如何利用数字化工具理清症结与解决问题

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，对医院来说手术室都是医院最重要、最专业、最具潜在医疗风险的单元之一。手术室的规范使用与专业管理，直接影响手术室的效率与患者的安全。从管理角度来说，手术室的管理相当复杂且成本高，很容易产生医疗资源利用不充分的问题。通过利用适宜的信息技术支撑，优化手术室流程，可增进不同人员和物资的协调，实现资源成本的合理控制，最终达到提高运营效率和经营业绩的目的。

思考一下

你们医院的手术室是否存在以下状况？

1. 不能保证首台手术开始的时间

2. 手术通知或准备不到位，造成连台手术等待时间过长的情况

3. 手术医师延迟上台，尤其是每天早上第一台刀未准时进手术室，造成后续的延迟；手术过程延迟，人员训练不足或是手术过程中出现异常造成手术过程时间延迟

4. 绩效考核不到位，未有明确设计手术室使用效率考核指标及制度

如果有，那就说明该手术室效率具有很大的提升空间，可以降低不少因此产生的成本。

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手术室的效率与成本

手术室营运涉及多种专业人力与资源耗用，成本约占一位病人总成本25%，为医院组织资源耗用最高、也是赚钱的部门之一。

据粗略统计，手术室每增进一分钟效率，就能提升医院约人民币300~400元的利润与降低相关成本耗损。每减少 3-9 分钟可降低员工之人事成本 0.8％-1.8％、每减少 10-19 分钟可将低员工之人事成本 2.5％-4％。

当然，提升效率可以节省成本是大家都懂的道理，那么如何提升效率呢？

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借用信息化手段

进行手术室业务流程再造

流程再造这个词是在1993年，由美国的迈克尔·哈默(Michael Hammer)和詹姆士·钱辟(James Champy)提出。它是从根本重新思考并彻底改革作业流程，以改善成本，质量，服务，速度等现代企业的主要运营基础，可以提高顾客满意度，使企业获得戏剧化的成长。

流程再造是重建核心业务流程的行为，目的在于提高质量或降低成本。

信息化技术的发展已成为医院业务流程再造的核心，那么手术室流程再造是如何规划的呢？

• 手术室流程再造是在合理范围内，针对病人入手术室一直到手术完成离开手术室此段时间执行分析改善，降低不需要的时间、空间，人、物的成本，提升手术室单位空间的坪效及单位时间的产值。这样的形式有助于降低围手术期时间，实现医疗服务质量提升。

• 手术室流程再造以麻醉准备时间、手术准备时间等五大重点时间节点模块为主，详细记录每个环节所需要的具体时间，监测每台手术的从准备到结束的全过程，找出医院手术室流程当前存在的问题或可进一步提升之处。

• 以客观数据为基础，对手术室流程再造的五个重点环节进行分析并提出优化建议，目的是通过科学的流程管理最大化的提高医院手术室使用率，为病人提供更优质的服务。

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下期预告

手术室使用率分析，手术等级与手术时间的关系