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连载四：《古脉法》的故事（丁） 香江慈臣 甲辰于北京 “香江慈臣”乃著者廖厚泽之号。取意原籍（湖北省兴山县）有香溪，终年清澈见底，流入长江；又因其父供养孤老王慈臣于家中，为民治病，不取分文，故著者幼年即受其影响二略知岐黄。 太渊脉第一 以穴名也。 一、所候 太渊脉实为肺脉，但因肺朝百脉、脉会太渊、肺主气、司均衡、为血帅、开于寅、得气最先，故诊太渊以候人身上下，此不过脉象也。晋王叔和以后把各脉出入部位亦置于此，误人非浅。然单诊太渊只能考各经之“象”而尚不能究其“形”也。 二、部位 太渊穴寸关尺三部。 三、诊法 左手取右、右手取左，先用大指抵病人的指歧骨间阳池穴前凹陷中（按即天河穴），伸直，然后下寸关尺三指，中指持关上，再分下寸尺二指，身大者稀取，身小者密取，幼科一指取之，指腹正落于脉管上。医者以小指之起伏之窍劲定浮中沉。 四、所主 甲、太渊又分浮、沉、迟、数、滑、涩、长、短，总称为八字诀。此均属病脉也。其脉以缓为正常，一息五至为其数：一呼二至、一吸二至、润太息一至也。以浮沉定阴阳，浮、数、滑、长属阳；沉、涩、迟、短属阴。八脉所主：浮为阳，主表；沉为阴，主里；数，主热；涩，主寒；滑，主痰；迟，主血少气滞；长，寿征；短，主气不足。 乙、顺逆：凡阳病见阳脉、阴病见阴脉皆为顺，反之为逆。 丙、太渊所现之虾游、屋漏、鱼翔、雀啄等十怪脉，皆为败症。 丁、太渊别上鱼际，为心脏病之征。 戊、太渊随息飘摇，一呼二三至、一吸二三至，呼吸间脉至稍迟；或强息时脉快，缓息时脉缓之谓也。亦危证见之。 五、开肺气法 凡诊得太渊阴脉，或十怪脉，或脉不出者，可以剑诀开气法开之，开后再候脉。如脉顿转佳者为可治，或勉可作无望之望而治。否则为难治或不治之证矣。其法先以剑诀取云门，次以平指或丁头劲取池泽（曲池与尺泽双穴），再以鹤咀劲取列缺，后以丁头劲取合谷，然后以“剑诀取剑诀手法”伸引之，最后以少阴祖气劲搓揉法抚按之。然后再候脉，其脉转正常者为佳，不出或暴出者死。取至列缺咳嗽者，为肺有病或肺气能通之征。 六、太渊候气法 太渊皮肤寒者为肺寒，热者为热，汗者为表卫虚，尺肤热而红者为阴虚之极。 七、独取寸口之医家，往往遇反关脉而不知，盖只取此一部脉无所参校故，有时竟遇大实证误投峻补之剂，徒令亢者益亢、害者益害，能不慎乎？ 八、太渊动脉偏内、偏外、曲张，或极沉濡而无病，或极洪实而无病，在太素脉法中各有所主，此不赘。 未完待续
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