他汀降血脂非常有效,但服用时也要注意下面几个问题: 一、什么时间吃? 辛伐他汀、洛伐他汀:睡前吃 早期开发的他汀类药,如辛伐他汀、洛伐他汀,要求在晚上睡前服用。 这是由于他汀类药是通过阻断体内胆固醇的合成途径发挥降脂作用,而夜间是胆固醇合成高峰期,睡前服可让药物更好发挥作用。 瑞舒伐他汀、阿托伐他汀:任何时间均可 新开发药物如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,由于药效持续时间较长,可在一天中任何时间一次服用。 二、饭前吃还是饭后吃? 洛伐他汀:与食物同服 由于食物会增加洛伐他汀吸收,因此,除了可睡前服用外,在晚餐时遵医嘱与食物同服可增加其药效。 辛伐他汀、阿托伐他汀等:不受食物影响 其他如辛伐他汀、阿托伐他汀等均不受食物影响。 三、长期服用关注不良反应
因此,服他汀患者需要定期监测转氨酶和血清肌酸激酶(CK)。 如果肝脏转氨酶高于正常上限3倍,应立即停药,并加用保肝药物治疗;若增高低于正常上限3倍,应将他汀类药物减量,并加用保肝药物;同时须严密监测肝功能。 一般服药后1~2个月、6个月、1年复查肝功能,长期服用每年复查一次。 若患者出现肌肉酸胀或无力,CK高于正常上限10倍,应立即停用他汀。若患者仅有肌肉症状,无CK值增高或不高于正常上限10倍,应每周监测患者症状和CK水平,可酌情减量或暂时停药观察,之后再判定是否及何时重新开始服药。 四、不可同补过多维生素E 他汀在抑制体内胆固醇合成同时,会阻碍辅酶Q10的合成。辅酶Q10可保护心脏、营养心肌,对机体免疫力、抗氧化等方面也有重要作用。维E也会增加辅酶Q10代谢速度。如果他汀与维E联合作用,会进一步降低体内辅酶Q10的浓度。长期如此,可能对身体产生一定损害。 五、同服多种药物应咨询 很多老年患者,患高血脂同时也会有冠心病、心律失常等其他疾病,若服用他汀类药物还服用地尔硫卓、维拉帕米、胺碘酮等,也会增加其不良反应。因此,如果老年患者用药种类较多,建议及时向医生和药师寻求帮助。 <img src="http://image109.360doc.com/DownloadImg/2020/05/2815/191546779_2_20200528040155738" img_width="900" img_height="383" inline="0" alt="吃“他汀" ,要盯紧这5件事'="" data-index="1"> 觉得不错,请分享和评论哦~ |
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