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喜欢健身的朋友们，往往会选择长跑。可是当长跑一段时间后，又会出现膝盖疼痛等不适感。更有一些人会简单的认为，人体的膝盖就像是一个消耗品，跑的越多，磨损越大，终将报废。对于人体的组织器官而言，不论其如何损伤，炎症都是一个必然经过的病理过程。那么长跑和膝关节的炎症之间有没有必然的联系呢? 2017年6月，一本骨科领域的医学学术期刊《美国骨科与运动物理治疗杂志》(Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy)发表了一篇学术论文。在这篇论文的结论中，研究者给出了这么一个结论，那就是：久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%, 而健身跑者关节炎发生率仅为3.5%。但是专业的竞技跑者的关节炎发生率可达到13.3%。也就是说跑步对膝关节不但无害反而有利，但像专业运动员那样高强度的训练可能会引发关节问题。 研究也给大众一个跑步量的上限，那就是每周跑量为92公里。这意味着，你每天跑上10km，对膝关节基本没有伤害，反而有利。并且坚持长跑10年以上，膝关节依旧不会损伤。 跑步都有哪些好处? 目前的观点已经充分证实，跑步可以给人体带来很多益处。它可以强健我们的心脏泵血功能，改善我们的肺部呼吸功能，增加我们的肌肉容积，减少骨骼的钙质流失，并且能够使我们的大脑释放出多巴胺等兴奋递质。当然，跑步是有利于保持身材的、可以能够降低胆固醇水平，预防动脉硬化，还可以增强免疫系统机能从而预防各类疾病。通过跑步，我们的抑郁、失眠等症状都能得以改善。跑步也是一种很好的减压方式。 跑步对膝关节有利的结论是怎么得来的? 这篇研究是一篇荟萃分析，荟萃研究是一种医学研究中常用的统计学应用方法。通过这种方法，专家们得以对之前发表的研究进行整合评估。比如，之前有的研究的确发现跑步引发了关节炎，经常跑步的人群关节炎发生率可能更高，但样本量却比较小。而有的研究却得出完全相反的结论。因此，通过荟萃分析的方式，就可以讲这些研究放在一起二次分析，从而得到一些更为可靠的结论。而在这篇文章中，通过荟萃分析，就将17项研究共11.5万人的结论统一明确了下来，得到适当跑步有利于膝关节的结论。 那跑步后膝关节疼痛是什么原因? 在中国，确实有0-40%的跑者会受到不同程度膝痛困扰。这又是为什么呢?发生的膝痛原因很多，比如髌股关节疼痛综合征、髂胫束摩擦综合征、髌腱炎、鹅足腱滑囊炎、髌下脂肪垫炎、半月板损伤等等。这些损伤跟膝关节骨性关节炎的症状，如膝痛、关节肿胀有相同之处，但也有不同，比如晨僵。 而我们最关心的跑步后膝关节退行性病变虽然有膝痛表现，但不等于膝痛都是关节炎。膝关节关节炎会出现关节表面软骨剥落、关节面凹凸不平、关节边缘有骨质增生等等，这些都是引发疼痛的原因。而一般跑者发生的膝痛并不是骨性关节炎的范畴。 软骨本身是没有神经支配的，也就是说软骨即使发生磨损，也感觉不到痛，因此跑者发生的膝盖软骨本身的磨损关系不大。而髌骨软骨下方压力增高、静脉淤血，营养障碍，这些因素刺激软骨下方神经，才是膝痛的主要原因。 如果出现膝盖疼痛，那就应当重视休息，明确诊断、合理治疗、积极康复。到正规医疗机构的运动医学科、骨科、康复医学科或者其他正规且专业的机构寻求帮助。必要的时候请专业的人士来解决伤痛。
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