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5、寒门 寒则温之，须了于心。中脘神阙气海足三里，中焦寒冷灸即温。心俞温而振阳气，温肝之寒灸大效。然谷温下助肾火，命门肾俞再同针。章门温脏寒积聚，理心腹寒以公孙。温中理脾阴陵灸，一切血寒三阴交。中下焦寒隐白理，灸后壮阳脾亦温。一切表寒大椎除，后溪陶道可清。关元暖宫阳气振，腹寒血冷曲泉温。治寒以温，施灸或针。 张胜兵《攻癌救命录》六月份出版发行，敬请关注！   讲之前，我说几句题外话。有人私下问我——可能他自己是偏向于开药的——他问我针灸究竟有没有用？他提问的理由是，有很多中医大家好像都不擅长针灸。所以他才这样问。我们这个群里面百分之九十以上的人都会针灸，肯定在自己的病人身上已经有所运用。并且治疗过许多疾病。肯定是知道针灸是有用的。提出针灸有没有用的疑问，可能是因为没看到它的治疗效果，或者没有见过它的神奇作用。要知道，在欧美国家澳洲国家他们基本上是只承认针灸，有些是不承认中药的。因为针灸确实在某些方面，比如内外妇儿，特别是疼痛方面，针灸有着西药和某些中药根本达不到的效果。因为有些人没有学过针灸，没有系统的体会过针灸的效果，他可能不太理解。如果说这一点还不能足以证明针灸的疗效的话。我们再举一个例子。比如《黄帝内经》分为《灵枢》《素问》两部分。《黄帝内经》有一半的内容——《灵枢》经都是在写针灸。《灵枢》经也叫针经。你想一下，《黄帝内经》被称为中医之法律、法典，它花了一半的内容写针灸，你想一想针灸有没有用呢？至于《黄帝内经》后来的脉经，里面也有许多针灸内容。《针灸甲乙经》《针灸大成》《针灸聚英》，包括我们的药王孙思邈也非常擅长针灸。针灸不可能没有用。只不过有些人没有运用，或者没有运用好，没有看到效果。国医大师中就有针灸国医大师贺普仁，他不开药，只会针灸，一辈子就用针灸治好了许多疑难杂症。我本人也在临床中用针灸治好过一些疑难杂症。所以，我再次强调一下，针灸肯定是有用的。我这里有一本国医大师贺普仁的书。他用针灸治疗很多肿瘤、不孕不育，就连许多内科都很难治疗的疾病，他用针灸就可以解决。比如说脑瘫、截瘫。如果说你会开中药。我想反问一句，从高楼坠下导致的高位截瘫，你用中药能治好吗？反正我水平有限，我觉得我用中药去治好截瘫是不可能的。但是用针灸就有可能。用针灸的透穴，以及我之前讲过的羊肉串针法治疗截瘫、脑萎缩、脑瘫、肌肉萎缩效果奇好。有着任何中药、西药不可替代的效果。关于针灸有没有用，我通过举一些历史典故以及国际上对针灸的认识和看法，以及现代国医大师——贺普仁先生的实例，让大家知道针灸到底有没有用。贺普仁先生针灸闻名遐迩。我通过学习他的这本书，也进步不少。对于针灸有没有用这个问题，以后就不再回答了。好，现在我们就不再浪费时间，从寒门开始讲起。 寒则温之，须了于心。中脘神阙气海足三里，中焦寒冷灸即温。 每一门的头两句都没有必要解释。大家知道，中脘，神阙,气海是任脉上的穴位。中脘、神阙在很多腹部疾病的治疗中都要用到它。上腕中脘下脘这三个穴位中，中脘的运用最为广泛。我们都知道中脘治胃病比较多，比如腹胀、呕吐、反酸、饮食不化都可以用中脘。但是中脘可以治头痛，你知道吗？因为中脘是任脉上非常重要的穴位。大家知道任督二脉从嘴这个地方交接，我们用中脘治疗头痛，特别是正中间痛的那一种，用针尖斜向上。从中医角度来讲，也叫气致病所。中脘治头痛是针尖向上强刺激。如果是呕吐、恶心、反酸的病，我们就针尖向下，这也叫气致病所。因为呕吐不是有一种向上的趋势吗？我们针尖向下，叫引气归下。穴性赋寒门中，中脘、神阙、气海、足三里寒则温之。寒门的“温之“有两种意思。一是灸，二是用针法的补法。当然我们还有温针灸等等。简单一点，就是用灸。中焦寒冷对于不相信针灸的人来说，就可以开药了。我们可以用理中丸、良附丸。中药上讲，脾胃虚寒理中丸。这是脾胃虚寒的用药。如果脾胃是实寒，我们就用良附丸——高良姜、香附。可是用灸法来治疗胃寒，比中药快。因为中药熬药得用一个小时吧，你服下去，还得吸收吧。但是用灸法，灸中脘、神阙可能只要几分钟就能见效。所以说，针灸在见效快方面优于中药的理中丸和良附丸。用中药，中焦虚寒用理中丸，实寒用良附丸。但是不管是实寒还是虚寒，我们就用中脘、神阙、气海、足三里加灸或者毫针补法就可以。效果比中药要快。 心俞温而振阳气。背腧穴基本上都在足太阳膀胱经上。足太阳膀胱经上有每一个脏腑的俞穴，比如心俞、肝俞、脾俞、胃俞、大肠俞……它对应的这个俞穴，我们就叫背俞穴。我们前面讲过腹部有腹募穴。每个脏腑都有腹募穴。背俞穴在足太阳膀胱经，属阳。腹募穴在前部属阴。所以我们灸背部的穴位，肯定可以振奋阳气。因为背部是督脉和膀胱经两条经络所走的部位。膀胱经为一身表里之藩篱，督脉为阳脉之海。我们六经辨证提到的外邪入侵，就是入侵太阳经。由于心腧对应的穴位是心，心也是胸部。这个心俞温而振阳气，振的是胸阳。心阳虚、胸阳不振，灸心俞就有点类似于瓜蒌薤白白酒汤的味道。薤白能宽胸振奋阳气，瓜蒌、枳实都能宽胸。瓜蒌薤白白酒汤就有点类似于心俞温而振阳气的味道。大家可以试一试，如果有胸阳不振的，在心俞这个地方加灸。 温肝之寒灸大墩。网上流传温肝寒灸大效，是错误的。这里应是大墩，不是大效。没有大效这个穴位。灸大墩为什么可以温肝寒。学过针灸的人应该都知道。大墩这个穴位为足厥阴肝经的井穴。在大脚趾内侧，距指甲角0.1寸处。膝关节以下的井荥输经合穴位能治疗很多疾病。大墩的穴意是什么呢？大墩是大树墩的简写，意思指穴内的气血具有升发之性，表现为春天气息的升发特点。肝对应的季节为春季。在中医基础理论和《黄帝内经》上都有说肝有升发的特性。大墩刚好是足厥阴肝经的井穴。大墩这个穴位把肝气升发的特性表现的淋漓尽致。就像大树墩在春天生发新芽、新枝一样。大墩作为足厥阴肝经的井穴，是指体内肝经温热之水液由此穴外输到体表，其气血固之为温态的水湿之气，具有生发之性。灸大墩可以治疗因肝寒引起的疾病。在临床上有许多疾病，比如有人由于涉水，突然出现疝气，即小肠掉到了睾丸里面。这种情况一般属于肝经有寒。中药治疗小肠疝气的经典代表方剂叫暖肝煎，主治肝经有寒引起的疝气。方用小茴香、乌药来暖肝经。还有其他的药，如天台乌药散、橘核丸对肝经有寒也有效。如果你在没有中药的情况下，药治好这个病。作为一个专业的中医，就应该马上想到一个穴位，叫大墩。这时灸大墩就可以替代暖肝煎。或者可以中药针灸一起用，一个穴位就可以抵得上暖肝煎，你说针灸有没有用？大墩这个穴位灸之可以提升肝阳。提升肝阳，去肝寒。大墩不仅可以治疝气，还可以治疗因气机下陷或寒气下陷引起的子宫脱垂，也叫阴挺、阴缩、阴痛等等。它都能治疗。因中气下陷引起的子宫脱垂，马上想到补中益气丸，赶快提升中气。因肾阳虚引起的子宫脱垂，那就用补肾阳、提肾气的药。如果用大墩灸之，就可以替代这么多的药。对于月经不调、崩漏、尿血这样的病，灸大墩也有作用。大墩具有灸之可以温肝寒的功效。 有一个穴位与大墩的作用刚好相反——太冲。我们刺激太冲，镇肝阳，用泄法可以治疗肝阳头痛。大墩灸之可以升肝阳，太冲可以降肝阳。同样是足厥阴肝经上的穴位，部位不同，作用就不一样。太冲相当于天麻钩藤饮、镇肝熄风汤，大墩相当于暖肝煎。 然谷温下助肾火，命门肾俞再同针。然谷为肾经上之营穴。然谷、命门、肾俞在肾经用针灸用补法或者加灸都可以助肾火。然谷有一个特点，它灸之可以助肾火，泄之可以去肾火。两个效果相反。如果补之相当于金匮肾气丸，桂附地黄丸，如果泄之相当于知柏地黄丸。命门和肾俞助肾火。灸命门本身就可以大补元阳，如果配关元更好。两肾之间为命门，命门为阴阳水火之宅。张景岳在《黄帝内经》的基础上，创立了命门学说。肾俞为肾的背俞穴。然谷、命门、肾俞三个穴位合起来，在寒门中就相当于金匮肾气丸、桂附地黄丸。 章门温脏寒积聚。章门为何能温脏寒积聚呢？章，在古代汉语中是大木材、大木头的 意思。门即门户，出入的门槛、界限。章门为足厥阴肝经上的穴位。但它是足厥阴少阳之会，为脾之募穴。是八会穴之脏会。它统领五脏之疾病。肝心脾肺肾五脏，任何一脏有病，都可以在章门上做文章。因为它是脏会。章门的原意是指肝经的强劲之风在这个地方会集。哪里来的强劲之风呢？《黄帝内经》讲肝居右，其气升于左。这股强劲的风从腹股沟一个穴位——急脉穴开始。这个风气上行至章门，到了章门穴就停住了，如同进了门户一样。所以章门是一个特别重要的穴位，章是大木头的意思，门是门户。虽然我们平时用针很少提到这个穴位，但是这个穴位在内科有非常重要的地位。章门为八脉交会之脏会，为足厥阴少阳之会，为脾之募穴。灸之，可温脏寒集聚，五脏之疾皆能温之，肝心脾肺肾有寒集聚皆可灸章门，可以治疗胁痛，腹痛，腹胀，包块，痞块，肝硬化，脾肿大等脏寒集聚。关于章门穴我记得有这样一篇文章，有个人得了肝硬化、肝癌，有位民间老中医有独门秘方，找一些草药，外敷章门区域，最后使病人痊愈。肝癌肝硬化腹水在西医上就手术、放化疗，在中医上软坚散结、疏肝理气，健脾。见肝之病知肝传脾，当先实脾。那么在外敷、针灸上如何下手呢？我们可以只用一个穴位-章门。有些时候，针灸可以达到意想不到的效果。由于事物都是在不断发展，现在很多朋友都是从事康复理疗美容，采用手法给人做丰胸，常用的穴位，就有章门、期门、中府、云门、檀中、乳根，对这些穴位进行点按，再用手法推其油腻之脂肪向乳中区运行，达到丰胸的效果，这是个题外话。古人没有记载章门用于丰胸，但是现代人把中医的穴位运用到美容美体方面，章门、期门、中府、云门、檀中、乳根这些穴位用起来就相当于木瓜、桂圆、当归等食物，具有丰胸作用。当然，我们今天是讲寒门，不是讲丰胸，讲这些是为了说明章门的重要性。 理心腹寒以公孙。公孙在这里指爷爷和孙子两代，不是指姓氏里的公孙。公孙属脾之络穴，八脉交会穴，通于冲脉。但凡能通冲脉的穴位，都能治疗奔豚气和妇科疾病，因为冲脉主治冲任不调，与妇科相关。公孙可以治疗胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等肠胃疾病，可以治疗心烦、失眠、癫狂等神志病症；可以治疗气上冲心、逆气里急之奔豚气等冲脉病症。如果胃中有寒引起呕吐，那么公孙穴就相当于吴茱萸汤，肝胃有寒都可用吴茱萸汤，此汤还能治疗巅顶头痛。公孙穴可以治疗妇科疾病，因为冲任不调可以引起妇科疾病，很多不懂经络、不懂冲任不调的人，就不懂公孙为何可以治疗妇科疾病。我记得有个治疗奔豚气的方子叫桂枝加桂汤，是张仲景的方子，只要把桂枝加倍就不是能治疗表证的方子了，而可以治疗奔豚气，此时方子就完全改变了。桂枝汤里加倍芍药，就是治疗胃病的方子-小建中汤。桂枝汤本来是治疗外感风寒，治疗表虚证的，就一味药的量的变化，治疗目标就风马牛不相及。中医博大精深可见一斑。公孙治疗妇科病尤为重要的一个作用就是安胎，公孙之所以能安胎，与其通冲脉有很大关系，相当于寿胎丸。今天有个朋友问我：他的夫人怀孕了，呕吐，该如何治疗。 我根据脉象、舌像，给他开了香砂六君丸。香砂六君丸可以治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻，而公孙穴正好可以治疗呕吐并且安胎。这种情况刺激公孙就可以起到良好作用。医门推敲中有个方子叫张胜兵安胎丸，就是在寿胎丸的基础上变了一下，加了点维生素E。维生素E在西医里是可以安胎的，这里是西药中用。 温中理脾阴陵灸。阴陵泉为脾之合穴，阴陵泉很重要，在过去的讲课中，此穴多次出现，寒门、湿门都有此穴。这里再复习一下过去所讲阴陵泉的内容，灸阴陵泉，既能温中理脾，还能祛湿。井荥输经合，在肘膝关节周围大部分都是合穴。阴陵泉可以治疗腹胀、腹泻、水肿、黄疸；小便不利、遗尿、尿失禁；阴部痛、痛经、遗精、膝痛。在寒门中，灸阴陵泉，相当于中药的理中丸。当然阴陵泉的功效不止这么多，在疼痛治疗里，阴陵泉的应用更为广泛，我记得我讲过，阴陵泉是治疗网球肘疼痛的特效穴，取对侧强刺激，嘱其活动肘部，立刻缓解疼痛。阳陵泉透阴陵泉，可以治疗小腿萎缩、坐骨神经痛、瘫痪、截瘫。那么在这里我们用阴陵泉透阳陵泉，对肩关节疼痛也有良好效果，有点类似于条口透承山的作用（取对侧），上病取下，下病取上，左病取右，右病取左。使用中药或者西药，有谁能几秒钟缓解肩周炎疼痛呢？没有，但是使用条口透承山， 阴陵泉透阳陵泉就可以做到几秒钟缓解。我多次运用，取得了良好效果。很多病人还没吃到我开的中药，见到我针灸，就称呼我为神医。前两天有个患者脚踝扭伤，用车子拖过来，不能自己走路，要人搀扶，我很自信的走出去说，不用搀扶，我立刻就让你自己走进来，我就取了对侧合谷穴强刺激，当场他就称呼我为神医。我说我不是神医，只不过中国的传统医学目前很多人没有掌握。大家可以回去试一下。合谷穴很多人扎错，合谷穴这里要手垂直进针，进针后要强刺激捻转，让患者活动踝关节，立刻就能走路。如果是西医处理，首先问是否超过24小时，如果没超过24小时，马上拿冰块来了冰敷；如果超过了24小时，就马上放血。使用针灸常规处理就是昆仑透照海、或是昆仑透太溪，寻找阿是穴。我遇到这种情况，不按常规处理，直接取合谷穴，先缓解疼痛再说，如果肿了，就放血，如果没肿，那么我连脚上穴位都不取。 一切血寒三阴交。三阴交是脾经上的穴位，是足三条阴经：肝、脾、肾、三脏经络之交汇。气属阳，血属阴。三阴交灸之可除血寒，三阴交是治疗肾绞痛和痛经的特效穴，效果特别明显。入针强刺激几秒钟就能缓解疼痛，止痛速度比6542，芬必得之类的西药速度快得多（阳陵泉和结石穴是治疗胆绞痛）。三阴交还有一个特殊的作用，和公孙穴正好相反，是堕胎的穴位，他与合谷穴成为堕胎双煞。效果与麝香、红花类似。妇科里面，产后或者流产后，最怕的就是子宫里面有残留，如果有残留，会导致以后月经不调，内分泌失调。这时候用三阴交强刺激，使其流产，再用血海、曲池、天枢、曲骨这些穴位来活血让子宫内的瘀血化掉。效果类似于产后的生化汤（生化汤的君药是当归）。三阴交是孕妇禁忌穴位，而不是孕妇的话，此穴就是一个养生的重要穴位。有句话叫“长按三阴交，男人把魂销”，女人常按摩三阴交，可以美容、养颜、养阴，为永葆青春之要穴。有个十总穴歌“面口合谷收，腰背委中求，头项寻列缺，肚腹三里留，妇科三阴交，安胎公孙找，外伤阳陵泉，胁肋找支沟，内关心胸胃，涌泉助长寿。”三阴交对于女人的重要性就像男人的关元穴和命门穴。三阴交是女人的美容院，关元穴是男人的保健院。涌泉穴良性双向调节血压的作用。曲池对于肝阳上亢、火热性引起的高血压更为合适，涌泉对于肝肾亏虚而引起的虚性的血压升高更为合适。 中下焦寒隐白理，灸后壮阳脾亦温。 中下焦寒，就是脾肾阳虚，脾是中焦，肾是下焦。隐白是脾经之井穴。主治脾不统血导致的月经过多、崩漏等妇科病；便血、尿血等慢性出血症；癫狂，多梦；惊风；腹满暴泻。我们讲过大敦为肝经之井穴，作用那么强，隐白为脾经之井穴，作用一样很强。隐白能统脾血，调血统血，扶阳温脾，还能温阳回厥。隐白治疗咳逆，原理是中医基础理论里讲的培土生金法。我们还讲过，由于心脾两虚引起的失眠多梦也可以用隐白治疗。一般心脾两虚引起的睡觉不好我们用归脾丸，心脾两虚引起的崩漏出血也用归脾丸，隐白的作用就相当于归脾丸。但是灸隐白的作用就相当于理中丸和桂附地黄丸，针灸穴位掌握得好，相当于很多中药。以前讲过一个参苓白术散治疗咳嗽的病案，就是依据培土生金法，治疗由于脾虚引起的咳嗽。 一切表寒大椎除，后溪陶道可清。 大椎这个穴位和刚才所讲的然谷穴一样，然谷穴灸之可助肾阳，大椎灸之可除表寒，泻之可除表热，陶道为督脉上大椎下面的一个穴位，和大椎作用类似。大椎这个穴位很特殊，是手足三阳集督脉之交会。督脉为阳脉之海，当然还有百会为诸阳之会。后溪通督脉，治疗落枕、颈椎病、项背强直，治疗督脉病变引起的急性腰痛腰扭伤，强刺激后溪，嘱其活动患处，扎的好几秒钟见效，比任何中药西药都来得快。 关元暖宫阳气振，腹寒血冷曲泉温。 关元穴我们讲的很多，王家祥老师对关元穴的结节，筋节，治疗头痛眩晕有独到见解，我也在学习当中。关元在治疗内科疾病和妇科疾病有着非常好的疗效，灸关元可以治疗由于宫寒引起的不孕不育症，宫寒引起的月经过少，月经推迟、痛经等等，相当于中药里的艾附暖宫丸。曲泉作用和关元穴类似，可治疗小腹冷痛。类似于温经汤，温经汤有两个，一个是治疗虚寒，出自《金匮要略》；一个是治疗实寒，出自《妇人良方》。张仲景的温经汤更加有名。我在医门推敲里也写了温经汤，与张仲景的不同，效果也不一样。我写的温经汤，主治月经推迟，我在医门推敲中，把妇科病写的非常详细，如果能看懂了，理解透彻了，没有妇科病能难倒你。治寒以温，施灸或针。 |
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