郭某 女 35初诊日期: 2020.5.14 主诉:胃胀胸闷气短10余天。 现病史:患者10天前口服减肥药后出现胃胀胸闷气短,口服吗丁啉 奥美拉唑 阿莫西林无半点效果随来诊! 刻下症:胃胀不想进食胸闷气短恶心想吐,浑身无力,舌淡红苔水滑,脉滑数。 方证辨证:《外台》茯苓饮:治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满,不能食,消痰气,令能食。 中医辩证 :外台茯苓饮证 方药:外台茯苓饮加减 茯苓20 党参10 生白术10 生姜30 麸炒枳实10 陈皮10 姜厚朴20 开两剂 一剂开水冲服早晚分服 复诊:2020.5.16 患者诉,口服中药半剂 胃胀减轻50%,胸闷气短随之减轻,两剂吃完症状减轻80%。又开3剂巩固治疗! 按语:上、中二焦气弱,水饮入胃,脾不能输归于肺,肺木能通调水道,以致停积为痰,为宿水。吐之则下气因而上逆,虚与气结,满不能食,当补益中气,以人参、白术为君;茯苓逐宿水,枳实破诸气为巨;开脾胃,宣扬上焦,发散凝滞,则陈皮,生姜为使也。其积饮既去,而虚气塞满其中,不能进食,此证最多。 ![](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2020/05/3018/191707044_1_20200530060330318)
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