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人到中年,膝部肿痛,需要预防骨关节炎

 ybshzz 2020-05-31

减肥,也是预防关节炎的关键

许多中年人,每逢天气变化,就会出现膝关节肿痛,有时,感觉自己的关节,就像是风雨预告者。这些人,会把自己的疼痛,归结为风湿。这种说法准确吗?年纪增长后,为何关节容易出问题?有什么办法预防吗?咱们现在来解析。

咱们首先要明确,风湿,其实不是1种疾病的名称,而是1大类疾病的统称,医院的风湿免疫科,通常要看200多种疾病。这些疾病,有些也会出现关节肿痛。但是,根本的病因是自身免疫系统出现问题,而老百姓平时遇到的关节疼痛,尤其是人过中年以后发生膝关节疼痛,大多则是由骨关节炎引起。

关节,是骨与骨的连接之处。正常情况下,关节骨骼面上覆盖着橡胶样的软骨,软骨可以维护关节活动时的滑动,起到缓冲力量的作用。如果软骨磨损或退化,关节活动时就失去缓冲,从而产生疼痛、肿胀、僵硬等症状。这种以关节软骨退变和关节边缘增生为特点的疾病,就称为骨关节炎,是关节结构衰退产生的疼痛及活动受限。

骨关节炎的发生,主要有2方面的病因,1 是年龄因素导致的关节退变;2 是肥胖或负重等力学因素导致的关节劳损。总结起来,就是关节老了,或者是关节累了,伤了。有研究资料表明,40岁以上人群中,原发性骨关节炎患病率为46.3%,其中男性为41.6%,女性为50.4%,而60岁以上人群比40岁人群的患病率要高出1倍。此外,研究发现,创伤性膝关节炎发病年龄更早,往往有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史。如今,有越来越多的人将马拉松或长途徒步视为时尚,从科学角度看,这些人未来发生膝关节炎的风险将会大幅增加。

膝关节炎的诊断,并不困难,主要标准包括5条,近1个月内反复膝关节疼痛;站立位或负重位,X线片显示关节间隙变窄、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨赘形成;年龄超过50岁;晨僵时间少于30分钟;活动时有骨摩擦音或摩擦感。就是说,膝关节疼痛,拍片检查,很快就可以得到确诊。骨关节炎初期主要是轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重,个别患者也可以只表现为关节肿胀,晨起后关节僵硬或发紧,活动后缓解。有这些表现,就抓紧检查吧。

预防膝关节骨关节炎的发生,主要措施有4条。第1条是控制体重,因为膝关节是身体承重的主要关节,特别是在登高时,压力骤升,控制体重,才能减轻关节压力,减缓软骨的磨损和退化。第2条措施是锻炼肌肉,肌肉发达,才能对关节起到保护作用。第3条措施是注意保暖。关节面软骨、滑膜的血供不丰富,寒冷会使血管收缩,血供更少,影响软骨细胞生存,并且加速关节炎的进程。

预防膝关节骨关节炎的第4条措施,是选择合适的锻炼方式。骨关节炎是全关节病变,除了关节以外,还伴有关节周围肌肉、韧带的系列改变。因此 ,合适的锻炼能够提高关节周围肌肉及韧带的负重能力,平衡关节功能,发挥代偿作用,从而减轻关节负担,控制病情。运动方式的选择,不宜参与登高、负重等不利于关节保护的活动,可以选择游泳、太极拳等温和舒缓的活动。在锻炼及体力劳动时,要保持正确姿势及合理用力,不要勉强自己做高难度动作。除此之外,还可以考虑采用物理疗法或者使用矫形器。如果基础治疗不足以控制病情时,就要服用药物缓解疼痛并改善关节功能。

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