|
味辛寒。主症瘕积聚，结气，饮食，寒热，破坚。一名大室，一名大适。生平泽，及田野。 《名医》曰：一名下历，一名蒿，生藁城，立夏后，采实阴干，得酒良。 案《说文》云：亭历也。《广雅》云：狗荠，大室，亭苈也。《尔雅》云：，亭历。郭璞云：实叶皆似芥。《淮南子》缪称训云：亭历愈张。西京杂记云：亭历死于盛夏。 葶苈子的苦寒之性，大泻肺中痰水，同时把这些痰水通过肺脏别通的膀胱，也就是水之下游排出体外。所以葶苈子的功效为泻肺平喘，行水消肿。用于痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得平卧，胸腹水肿，小便不利。 医圣张仲景在《金匮要略*肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》里头，有个葶苈大枣泻肺汤。就葶苈子和大枣两味药，通过葶苈子配大枣，利用葶苈子大泻去肺中水饮痰火。肺中水饮痰火一祛，肺才能安定，然后再用大枣来缓其急，培补正气。别看只有简单的两味药，但是它攻守兼备，扶正祛邪。痰饮去，正气生，那么喘息自然平息。 《名医别录》上讲：“葶苈子下膀胱水，伏留热气，皮间邪水上出，面目浮肿，身暴中风热痱痒，利小腹。”所以我们看到《金匮要略》里有一个己椒苈黄丸，主要用于水饮积聚脘腹，肠间有声，腹满便秘等病症。 所以我们看到胸膈中痰浊壅盛，喘满不得卧，还是腹中有积水积液，小便不利，甚至通身肿满，水气不下行，引起的各类实证，都会想到葶苈子，它性急力猛，可以从上到下，打开痰水下行的通道，水道通畅了，那么痰浊水饮也就会很自然的排出体外。膀胱也是同理，一旦把膀胱水气的通道理顺，那么肿满自消。 己椒苈黄丸由防己、椒目、葶苈、大黄组成。葶苈子从肺开始泻痰水，肺主气降，通调水道，肺为水之上源，痰浊水饮从上游一路往下，然后下注膀胱。葶苈子还能把膀胱打开，把痰浊水饮排出体外，而大黄是从中焦胃肠开始泻，走的是谷道。阳明胃气降，则诸经之气随之而降。所以大黄它开的是肠道谷物下行之通路。 所以李东垣讲：“葶苈大降气，与辛酸同用以导肿气。本草十剂云：泄可去闭，葶苈、大黄之属。此二味皆大苦寒，一泄血闭，一泄气闭。盖葶苈之苦寒，气味俱厚，不减大黄，又性过于诸药，以泄阳分肺中之闭，亦能泄大便，为体轻象阳故也。” 大黄和葶苈子极苦极寒，有泻无补，而且它走而不守，对于脾胃虚弱，正气不足者，应该慎用之。 唐容川认为：“葶苈子多油，所以能滑利，又有辛味，与巴豆有些相似，味苦，与大黄之苦而滑润相似，所以葶苈子隐含巴豆与大黄二者之性，故能大泻肺中之痰饮脓血，性极速降，是猛药类，故仲景配以大枣补之，入药前须要炒过，不炒则不香，不能散。” 禁忌：肿满由脾虚不能制水，小便不通，由膀胱虚无气以化者均忌，肺气虚者亦忌，宜大枣为辅、恶僵蚕。  |
|
|
