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河南日报农村版讯（记者冯佳志 通讯员孟杰） “检查结果都正常，血糖控制的很好，不用吃药，继续控制饮食、坚持锻炼、按时复查。”5月29日，在河南省中医药研究院内分泌科，副主任医师张社锋对前来复查的糖尿病患者赵先生说。 听到复查结果，赵先生激动不已，难掩对中医药的崇拜。2012年的秋天，47岁的赵先生检查空腹血糖值17mmol/l。他及时接受中医药治疗控制血糖，8年来不用吃药，不用注射胰岛素，始终处于“无药缓解期”。 “我怎么会得糖尿病？去年还好好的啊？难道要打胰岛素了吗？这可怎么办？”焦急的赵先生不愿长期用药，抱着试试看的心理来找张社峰用中医药的办法治疗。 经过详细的问诊检查，张社峰告诉赵先生：血糖急剧升高的主要原因，是他的不良生活习惯。原来，刚过去的夏天，本来就体型偏胖的赵先生，经常晚餐就是吃上半个西瓜，要不就是啤酒烧烤，进食过多运化不及，积而化热，体现在指标上是血糖值爆表。张社峰进一步向赵先生解释道：在临床中，这属于新发糖尿病，也就是从血糖值正常到超标，时间在1年左右，尽管赵先生现在血糖值比较高，但是病程短，是中药介入治疗的最佳时机，配合生活方式干预，是有望恢复到正常指标的。 作为全国老中医药专家学术经验继承人，张社峰从“辨病、辨证、辨体”三位一体出发辨证施治：赵先生的情况属于脾瘅（肥胖型）和消瘅（消瘦型）两大类型中的脾瘅，证属脾热，随即以葛根芩连汤、大柴胡汤为主方，并辨体灵活增减药味与药量，加上特色院内制剂，服药2个月；配合耳穴压豆、穴位贴敷等中医特色疗法，清热消积，解毒降糖；间隔使用胰岛素泵，以强化血糖控制，解除高糖毒性，修复胰岛功能。结合健康教育，赵先生积极配合，按照医嘱，每天练习八段锦，至少30分钟；严格控制饮食，降低碳水化合物和脂肪摄入量，适当多吃蔬菜和瘦肉、蛋、奶，提高纤维素和蛋白质摄入量。治疗第3个月，完全停药、停用胰岛素，赵先生血糖恢复正常。张社锋告诉患者，此时已进入“无药缓解期”，要继续控制饮食、坚持锻炼、按时复查。 及时的完美“逆袭”，帮助他免去了不少老“糖友”的困扰：吃磺脲类药物（促泌剂），经常会导致胖人更胖；用药量控制不好又可能导致低血糖；更郁闷的是磺脲类药物继发性失效，随时间推移，不但使用剂量需要越来越大，作用却越来越小，最后只能崩溃无奈打胰岛素。 张社峰提示，糖尿病的治疗要区分类型与阶段，不可一概而论。对于“新发糖尿病”患者，及时精准进行辨证辨体中医药调治，能较有效地控制病程，让更多的患者延缓使用磺脲类药物的时间，减少促泌剂的使用；但对于病程较长（五年以上）的“糖友”来说，除了要控制血糖以外，还要及时治疗并发症。 “张大夫让我看到了中医的厉害，两会上特别提到‘促进中医药振兴发展’，确实应该让更多老百姓受益。”赵先生说。“现在我不但自己信中医用中医，还会向周围有需要的人推荐，已经成中医药的义务宣传员了！” |
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