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发作性睡病在儿童中发病相当广泛,但是从症状起始到正确诊断之间的时间却很长。因为其症状与成年人有显著的不同,往往会导致错误的判断和误诊。是最容易漏诊和误诊的疾病之一。根据发作性睡病的临床表现,将其分为猝倒型发作性睡病和非猝倒型发作性睡病。猝倒表现为突然的肌张力下降,常在大笑、惊讶等情绪激动诱因下出现。 发作性睡病的发病时间常在少年儿童时期，是学习的重要时期，也是一个人人格形成的关键时期。此时期发生发作性睡病，会严重影响其学习能力，而且对其良好心理状态的形成产生影响。所以，少年儿童期的发作性睡病如果没有合理的治疗以及心理疏导，那么会对其之后的人生产生不良的影响。然而，目前医学界对发作性睡病的认识还比较欠缺，对于其病因病机还未完全了解，治疗方面也仍在努力寻找更有效的治疗方法。 统计分析表明，病程大于等于10年的发作性睡病患者的体重指数显著高于病程小于10岁的患者；病程大于等于10年的发作性睡病患者的深睡眠比例显著低于病程小于10年的患者；病程大于等于20岁的发作性睡病患者的睡眠中清醒时间显著高于病程小于10年的患者。 发作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病，属中医"嗜眠""多寐"范畴。其基本病机是清阳之气不升，阴阳二气不相顺接。故立醒脑补元汤，升清醒脑、开窍醒神以治其病本，结合临床分为痰湿内阻、瘀血内阻、肝脾气滞、中气亏虚、气血不足、心肾阳虚六型来辨证用药，辨病和辨证相结合，审因论治，取得了不错的疗效。为临床提供了治疗发作性睡病新的方法和途径。 西医治疗发作性睡病药物，疗效肯定，新药研发也有一定进展。中医是以脏腑、经络辨证体系为指导，以中药、针灸治疗发作性睡病有一定的优势，体现在副作用少，取得较好疗效。我们不难看出：中西医结合治疗可以提高临床疗效。今后对中医治疗发作性睡病进行大样本循证医学研究，制定统一规范的证候标准及疗效判断标准显得十分重要。 通过之前的病例治疗可了解:(1)白天过度嗜睡、肌无力(猝倒)、睡眠瘫痪和入睡前幻觉为本病的典型的特征性症状,属于核心症状,可以用于诊断本病。(2)本病病性为本虚标实,本虚以脾虚为主,累及肾可致脾肾阳虚,标实表现为气滞、痰湿、湿热、痰热、瘀血,涉及脏腑主要有脾、肝、肾、胆、脑。 大夫对本病的中医认识及临床用药经验进行归纳阐述，为发作性睡病的中医认识与治疗提供参考，以便探索出更好的治疗方法，造福广大患者。 |
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