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2014年11月里的一天，我受邀乘坐某医馆办公室陈主任的车辆，前往该医馆交流讨论中医诸事。陈主任一 边开车，一边咳嗽不止，一刻不歇，说话极为费劲。 我见他咳嗽如此之重，便连忙问其病情。他见状回答说：已经咳嗽一个多月了，而且一直干咳，痰不多，咽喉痒。然后，他又说：也曾经请一位经方派中医诊治，处以小青龙汤，却毫无效果。于是，又改投麻杏石甘汤。可谁知，咳嗽没有减轻，反而加重了几分，甚至有一种撕心裂肺的感觉，险些入院治疗。后来，他又换了另外一名中医，处以杏苏散。这次服药以后，咳嗽稍有缓解，但仍较剧烈。既然陈主任已经将病情实情相告，我便决定下车后为他处一方。 到达目的地以后，我为陈主任诊脉，发现其脉为弦数，两寸脉浮滑有力。我断定这应该是火邪郁于上焦，肺气不得升降，痰火不能出，因此呈现出剧烈干咳的症状。心中暗想，治疗时应当清解上焦火郁，升降上焦气机。这时候，我想到了普济消毒饮这方药剂。它原本用来治疗大头瘟，而大头瘟病机也是火毒郁于上焦，病机相合，所以陈主任的咳嗽病也可以用此方，来清解上焦。我当下为其开了处方——普济消毒饮。 普济消毒饮，中医方剂名，具有清热解毒、疏风散邪的功效，本方用于大头瘟病，临床应用以头面红肿焮痛，目不能开，舌红少苔，脉浮数有力为辨证要点，通常用来治疗丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、淋巴结炎等属风热邪毒为患者。 我暗吟普济消毒饮的方歌（“普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之消”），稍加思考，便将原方减去黄连、马勃、连翘，加上前胡、杏仁、炙冬花、射干，变为清解肺窍、开降肺气、宣散痰火的治法。正如我所料，陈主任服药以后，疗效出奇，一剂响应，两剂痊愈。 这个医案，对医馆其他医者有很大的触动，谁曾想，牛蒡子、板蓝根、玄参、升麻等药物居然能治咳嗽，真是难以想象。从此以后，该医馆的医者一遇难治咳嗽，便向我询问，为许多患者带来了福音。 【温馨提醒】 ★ 中医讲究辩证论治、一人一方，切忌照搬文中的处方、药物，需在医生指导下选方用药、有效施治。如果您有问题，请【私信】或【留言】 #中医##中药#@头条健康 |
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