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CT辐射有多大?孩子到底能不能做CT?

 DrX说 2020-06-03

本文共计1369 字

阅读时间大约4 分钟

一遇到孩子生病、受伤了需要做CT,家长的心里就有些犯嘀咕。CT这么大的辐射,孩子这么小,会不会对孩子的身体有什么不良影响?

1

CT的辐射有多大?

对一般人来说每年的正常因环境本底辐射摄取量是1~2mSv。

X线辐射剂量:0.2mSv;胸透辐射剂量:1.1mSv

CT辐射剂量:2-15mSv;头颅 2mSv;胸部 8mSv;腹部 10mSv

血管造影辐射剂量:15mSv

磁共振B超没有辐射!

接触放射相关的工作人员,一年最高辐射量为5mSv,还需要定期检查身体,如果超过了需要立即停止工作。

就是这个小盒子检测

如果按照这个标准来算,一年做头颅CT的次数最好被控制在2次以内。

2

孩子做CT辐射致癌风险几何?

目前对于CT辐射致癌的概率问题,美国曾经有类似研究,但是两篇文章的差异非常大。1 篇认为CT致癌风险高于13%,而另一篇认为致癌的风险低于 0.5%。

美国有一项这样的分析,接受1次全身CT的辐射大约为3mSv,给 10 岁儿童带来癌症死亡风险的概率在女孩中为 1/3000,男孩中为 1/4700。

1/4000,就意味着有 99. 75% 的可能都不会发生,可能性等同于抛硬币时,能够连续 12 次抛到人头那一面。

这一概率和走到街上被车撞死的概率基本持平。

2011 年美国医师协会的声明中指出,这样的常规影像学检查的辐射量由于剂量太低无法检测。

3

孩子喝麻药安全么?

给孩子做检查还有一个重要问题就是,孩子乱动不能配合,需要喝麻药。

大部分药物都是10%水合氯醛溶液。

这种药物在消化道或直肠均能迅速吸收, 30分钟之内即可入睡,催眠作用温和,1小时达高峰,维持4~8小时。之后在肝脏基本会代谢干净,副作用比较小。也不用担心,喝了麻药,让脑子变傻。

但是服用的时候要注意,敏感性个体差异较大。有的孩子喝一点就呼呼大睡,有的孩子喝了很多还精神百倍。

需要特别注意,即使孩子无法入睡,不确定孩子是否呕吐的情况,也千万不要盲目加量。因为这样很可能引起过量中毒。

4

是不是做了CT就没事了

不排除很多家长和医生,都有这样的想法,好不容易到了医院,医生单凭肉眼也看不出问题,不拍个CT感觉就像白跑一趟。医生也觉得,不拍个CT,自己也不敢贸然做出判断。

在这里,特别需要强调的是,不能通过做CT代替观察。

最常见带孩子做CT的情况就是孩子摔到头,担心有颅内出血。如果有颅内出血,大都会在24小时之内出现症状,比如精神不振、频繁呕吐等等。即使受伤之后立即做了CT,结果是正常的,也不能排除后续再出现出血的问题。

如果真的非常担心,或者就医不方便的家长,我建议可以带宝宝留院观察,如果真的有问题,再做CT也来得及。

5

做CT也别忘了防护

如果你真的非常担心辐射。

孩子做CT的时候,可以在其他部位进行防护。比如盖上防护毯、穿上防护衣。陪同的父母,也可以穿上防护服。

但是记得动作要快,不要等着医生来给你穿衣服。

因为很多病人在你后面排队,然而你遇到的这点辐射在每天接触放射的医生眼里真的算不了什么,却让后面排队的人心急如焚。

最后,如果已经给孩子做了CT也不要后悔自责。

中国人普遍都高估了CT的辐射。曾经碰到一个家长,看了网上CT辐射致癌的介绍悔恨不已。每次孩子出现一点小问题,都归咎于之前的一次CT检查。搞得神经过敏,抗拒就医,孩子的精神和情绪也倍受影响。

CT辐射没把孩子怎么样,就把自己吓个半死,那就得不偿失了。

—往/期/回/顾—

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