清洁是医院一项最基本的工作，对预防医院感染有着举足轻重的作用。近年来，医院环境表面在医院感染传播中的作用越来越受到重视。 美国CDC认为，人与人之间的直接接触传播或通过污染的物体表面间接传播是病原体传播的主要途径。大量的研究表明，临床上重要的致病菌在医院的一般环境表面上能够存活，而且会存活很长时间。因此，医院环境物体表面和诊疗仪器设备在医院感染中起着病原体的“储藏库”和“播种器”的作用。 从今年四月份在延安市人民医院聆听了倪晓平教授《医院洁净技术要点与若干误区》的讲座后，我们充分认识到医院无生命环境表面在院感管理工作中的重要性。在我院“周四大讲堂”上把学习体会进行了分享，特别是院长听到“环境表面=患者皮肤”这一新理念时，非常的吃惊，在会后的总结中，任院长特别提出要加强环境清洁的管理。 从四月份开始，院感办把清洁质量管理作为每月的重点工作来督查。先进行宣传、学习培训，并制定了《科室清洁质量考核评分标准》。标准分为治疗室、处置间、病房、电脑、诊疗仪器设备、清洁柜、洗手池等11个项目，并把各项的评分标准进行了细化。 6月30日，院感办协同护理部、卫生绿化科、质控科、门诊部对照评分标准，对各科室的清洁质量进行了专项考评（见图）。 评出前三名科室，第一名：内分泌科，第二名：妇产科，第三名：神经内科。对前三名科室进行了5（500元）3（300元）2（200元）的奖励，并对门诊医技科室进行了全院通报批评。 通过这次专项考评，各科室护士长对清洁质量工作从思想上提高了认识，制定了科室清洁制度，分区域固定了日常清洁工作责任班次，使制度落实到人。特别是仪器设备表面这个从来无人问津的卫生死角，清洁度有了很大的改观。院感办今后将把医院清洁质量工作作为一项长期的工作来督查，每季度进行一次全院清洁质量检查评比。 总之，提高医院环境表面的清洁质量，在很大程度上减少了病原菌的传播，从而可以降低医院相关性感染（HAIS）的发生，终止院内感染的暴发流行。
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