艾滋病 HIV是一种逆转录病毒,它主要是破坏人体的免疫系统。HIV感染者指已经感染HIV病毒但没有发病的人,无临床症状和体征,但HIV感染者携带有病毒,具有传染性,隐匿性强,是最危险的传染源。一旦HIV感染者的免疫功能降低到一定程度,而不能维持最低的抗病能力时,则会出现艾滋病相关症状和各种机会性感染,而成为艾滋病患者。 性接触:异性性行为、同性性行为; 母婴传播:孕期、分娩期和母乳喂养(通过胎盘、分娩、哺乳等); 血液接触:共用注射器静脉吸毒、输入含有HIV病毒的血液及血制品、针刺或意外伤害。 是指由感染了HIV的孕产妇在妊娠期、产时、哺乳期将HIV病毒传给孩子,也可以被称作垂直传播。 尽管艾滋病的母婴传播不能完全避免,但通过早期筛查、诊断,及时药物干预,产时注意避免侵入性操作,减少性伴,使用安全套,为艾滋病暴露儿童提供治疗,是可以极大程度减少艾滋病的母婴传播。 提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。 梅毒 1、什么是梅毒? 梅毒是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种系统性、慢性性病传播疾病,可造成人体多系统多脏器损害。产生以硬下疳为典型表现的多种临床症状,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命。 2、梅毒是如何传播的? 传播途径可分为:性行为(梅毒的主要传播途径)、母婴传播、血液传播。 3、什么是妊娠梅毒? 在妊娠过程中发现的梅毒称为妊娠梅毒,它既可以在怀孕前感染形成,也可以是孕妇在妊娠期感染所导致的。 4、梅毒患者能否妊娠?什么情况下可以妊娠? 对于已经明确治愈且无再感染者,或经充分治疗、随访较为稳定、无活动性梅毒临床表现、体征、非特异血清试验低滴度固定(≦1:4)者,无需额外治疗就可以妊娠。 5、妊娠梅毒的治疗原则是什么? (1)诊断明确才可以治疗,未确诊不能随便治疗。 (2)首选长效青霉素治疗,禁用四环素、多西环素及米诺环素。 (3)早期诊断、及时治疗,剂量足够,疗程规则。 (4)严格定期随访。 (5)传染源或其性伴侣同时接受检查和治疗。 6、妊娠梅毒分娩后可以母乳喂养吗? 母乳喂养不是梅毒传播的主要途径,在孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴传播干预的同时,梅毒感染母亲所生婴儿可以实行母乳喂养。母亲非梅毒螺旋体抗原血清学实验滴度为阴性时,母乳喂养不会造成梅毒传播。如果母亲乳头有严重破溃出血或有梅毒病灶时,应停止母乳喂养。 乙肝 1、什么是乙肝母婴传播? 乙肝母婴传播是指乙肝病毒(HBV)表面抗原阳性的母亲,在妊娠、分娩过程及产后密切接触的过程中,将HBV传播给胎儿或新生儿,引起婴儿HBV感染的过程。 2、育龄期乙肝感染妇女什么样的情况应该避免怀孕? (1)急慢性乙肝患者肝功能显著异常者。 (2)肝硬化患者。 (3)伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等。 (4)曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。 3、乙肝感染孕妇会把HBV传染给新生儿吗? HBV的主要传播途径包括:血液传播、母婴传播和性接触传播。我国约30-50%HBV是通过母婴传播途径所感染。其中母婴传播又包括宫内感染、围生期感染和产后感染。 目前采取的措施是:乙肝感染孕妇所生新生儿出生后12小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG 100IU)+重组酵母乙肝疫苗10mg/0.5ml,可以让90%的新生儿产生乙肝表面抗体,避免被乙肝感染。在完成重组酵母乙肝疫苗三剂次免疫接种后1-6月,进行乙肝病毒感染血清学标志物(两对半)检测,判断免疫效果。如果给予那些具有HBV母婴传播高危因素孕妇予以预防性抗病毒治疗,则发生HBV母婴传播的概率<1%,即HBV母婴传播阻断率接近100%。 4、剖宫产能够减少乙肝母婴传播吗? 目前研究表明剖宫产不能减少乙肝母婴传播几率,应根据产科情况决定分娩方式。 5、乙肝感染孕妇能母乳喂养吗? (1)母亲未服用抗病毒药物者,新生儿按常规接种HBIG+重组酵母乙肝疫苗后,鼓励进行母乳喂养。 (2)以阻断母婴传播为目的而预防性服用抗病毒药物者,建议分娩后可以立即停药,新生儿接受规范的联合免疫之后,可以母乳喂养,不会增加新生儿乙肝的几率。 (3)以治疗为目的而服用抗病毒药物者,分娩后需要继续抗病毒治疗,目前国内指南不建议哺乳。 (4)喂养前应该洗手,擦拭乳头;乳头皲裂、渗血或婴儿口腔溃疡、黏膜损伤者暂停母乳喂养。 好啦,今天的科普就到这里啦! 在医学在不断进步的同时, 也希望我们能抛弃过往的偏见, 用更多的爱与理解填满彼此的心间~~~ |
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