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软骨保护剂——氨基葡萄糖，究竟对骨关节炎有用没用？这是最近很多患者向我咨询。也有患者在留言中说氨基葡萄糖没作用！那么，氨基葡萄糖治疗骨关节炎究竟有用没用，有什么用，又该怎么用呢？我们一起来看。 【为什么要用氨基葡萄糖？】 骨关节炎的发生是因为关节表面覆盖的软骨受到磨损、遭到破坏导致的，在治疗骨关节炎的药物中，就有一类是用来保护软骨的，包括氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等。而氨基葡萄糖则是我们接触最多的药物。所以我们首先要明确氨基葡萄糖是治疗骨关节炎的一种营养补充药物。 【是否使用氨基葡萄糖，各大指南存在争议！】 作为一种关节软骨的营养补充，氨糖用于预防和治疗骨关节炎已有很长的历史，但各大指南中，对氨糖的作用评价确起伏不定，时高时低。 · 2007年，中华医学会骨科分会制定的《骨关节炎诊治指南》中指出：氨基葡萄糖在一定程度上可延缓病程、改善患者症状。 · 2008年，国际骨关节炎研究会（OARSI）制定的《髋与膝骨关节炎治疗指南》指出：氨糖可能有益于症状性骨关节炎患者，若无明显反应即应考虑在6个月内停药。 · 2010年，中华医学会风湿病血分会制定的《骨关节诊断及治疗指南》指出：氨糖可改善软骨代谢，提高关节软骨的修复能力，保护损伤的关节软骨，同时缓解骨关节炎的疼痛症状，改善关节功能，延缓骨关节炎的病理过程和疾病过程。 · 但在最新2013年的AAOS指南中，强烈不推荐骨关节炎患者使用氨糖。 尽管对骨关节炎是否该使用氨基葡萄糖存在争议，但总体而言，还是有很多证据可以支持氨基葡萄糖有益于髋和膝骨关节炎的治疗。 【氨基葡萄糖，骨关节炎患者该怎么用？】 ▸ 氨基葡萄糖对哪些骨关节炎患者有效？ 氨基葡萄糖对关节软骨轻度或中度磨损，软骨形态和结构基本存在的早、中期骨关节炎患者有一定作用，而对于关节软骨大部甚至完全磨损的终末期骨关节炎患者则疗效不佳。 ▸ 氨糖葡萄糖怎么服用有效？ 氨基葡糖糖的剂量每天不应小于1500毫克，分2~3次服用，需持续8周以上显效，使用一年以上疗效更稳定。 ▸ 氨基葡萄糖有副作用吗？ 在大量的临床研究中，氨基葡萄糖治疗骨关节炎具有很高的安全性，用药过程中不良事件非常少，可以单独或与非甾体消炎镇痛药联合使用治疗骨关节炎。 【盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨基葡萄糖谁更有效？】 氨基葡萄糖主要有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖两种，单就临床治疗效果来说，其实两者差不太多。临床上大多数选择是硫酸氨基葡萄糖，有一种不确实的说法是：长期服用盐酸氨基葡萄糖可能造成胃肠和肝肾损伤，但缺乏证据。所以，骨关节炎患者如果买不到硫酸氨基葡萄糖，选择盐酸氨基葡萄糖也是可以的。 #健康真相馆# #骨关节炎#    |
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