清朝名医方秉钧先生用针刺督脉人中穴治腰痛伴伸而不能屈案研读

#医案分享# 怀着空杯心态研读医案，揣摩用药用针机理，总会有收获

名医简介：

方肇权，清代医家，字秉钧，新安（徽州）人。少业儒，以家贫中辍。后母患崩漏，众医治之五载弗效，乃自购古今医典方书，经五年研习，颇有心得。遂出而问世，行医江、浙、湘等地，经验颇富。又殚数年心力，著《方氏脉症正宗》四卷， 又名《医学正宗》， 四卷， 综合性医书，刊于乾隆十四年（1749）， 其中卷一以脉诊和方剂为主， 先辨脉理， 次将前贤脉诀条分缕析， 又列诸汤散； 卷二至卷四则分列内、外、妇、儿等各科疾病的症、治、方药及医案， 卷末又附有针灸撷英及常用药药性述要。方氏倡导“脉症合参” 。

【案例】针刺人中为主治腰痛案

一人，年三十岁，病腰痛甚，伸而不能屈，拾地中物件跪而就之，已六年矣。向佣工于人，空乏苦楚，延医十辈，无一效焉。慕余名求治。诊得六脉迟而无力。此病虽是挫闪而起，本受风寒凝结不散耳。阅服其方，治腰之品遍嗜，余将何药治之乎?惟以针法，病者从之。将针刺入人中，则昏倒在地，冷汗淋漓，不知人事，观者数十辈，心皆惊骇。过一时许，气转方苏。问之:“何以昏沉?”答曰:“无他害，惟周身麻木。”移时立起，行走如常，全无病形。以手暮腰之痛处，则不知其所矣。仍以委中穴各一针。于今十年之后不发矣。针灸之功径捷于大方者，不可不兼知之。

(方氏脉症正宗》)

【评析】

人中为督脉、手足阳明经的交会穴。督脉贯脊循腰中，阳明经又为多气多血之经，故针刺人中有硫通督脉，行气通络之功。《针灸大成》卷九指出:“腰脚疼痛，针委中、人中。”《丹溪心法》卷四亦云:“腰痛，腰曲不能伸者，针人中。”《玉龙歌》亦有:“脊背强痛泻人中，挫闪腰酸亦可攻”之说。中医治疗方法多种多样临证之时灵活选用适当的疗法，往往能收到意想不到的效果。

【作者寄语】

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