它包罗万象,玄之又玄。在很多人眼里,身体大多不适都能和肾挂上钩——小便次数多,补补肾;排尿不畅,补补肾,尿频尿急,补补肾……数据显示,中国的补肾药市场规模近年来高速扩张。从2010年的38亿,到2016年的接近百亿,年均复合增长率接近20%。2019-2025年中国补肾药市场分析及发展趋势研究报告古人认为“肾是先天之本”,肾“主生殖、生长、发育,为五脏之根,枢机之源……”意思是,肾的概念包括了人体的生殖、骨骼、泌尿等多个组织、器官,它的功能贯穿生命活动的始终。所以在传统认知中,如果“肾”出现问题,会导致贫血、水肿、腰腿酸软、骨质疏松、生育能力下降等方方面面的问题。人们总是下意识地担心自己是不是肾有毛病了,甚至因此感到紧张、焦虑,出现疲倦、腰酸等更多类似肾虚的症状。时间久了,人们已经很少再去追本溯源,探究肾虚的本来意义,甚至在代代相传的过程中,不断加入自己的理解。所以,许多疾病都表现为“肾虚”,但这并不意味着人们的肾出了毛病。据《2016年中国统计年鉴》,由于生活节奏快、压力大、工作繁忙等原因,不少人都有久坐、憋尿、熬夜的习惯。这也使得尿路感染、前列腺炎等泌尿系统疾病患病率一直居高不下,还呈现出年轻化的趋势。症状越来越普遍,人们却因为不知道具体原因,就把锅推给了“肾”。比如当一个人频繁小便,或者刚喝完水就想尿尿的时候,很容易被调侃:“是不是肾不好了?”无论是周围人的劝告,还是自己内心隐隐的担忧,都让人怀疑是不是真该补补肾了。中国人补肾,大多数都补错了电影《西虹市首富》里,男主花4000万请人吃饭,饭桌主角就是传说中的补肾神物——烤腰子。电影《西虹市首富》 人们一方面重视肾,一方面把这视作极其私密的事情,羞于启齿。街头电线杆上铺天盖地的偏方,电视上时不时出现的小广告……各种信息满天飞,普通人又难以分辨真假,自然就被带入了补肾的怪圈。工作一天下来,腰又酸又累,隐隐作痛,干什么都提不起劲。可能是因为腰的位置恰好处在两肾之间,很多人自然而然地认为,腰疼,是肾虚了。久坐不动,加上错误的坐姿,时间长了很容易导致腰肌劳损、腰椎间盘突出,表现出来就是腰酸腰痛。一些泌尿系统感染,比如膀胱炎、肾盂肾炎,也会引起腰部胀痛,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛的症状。电视剧《都挺好》里,苏大强一个晚上要去七八趟厕所,平均不到一小时就要起来一次,明成和明玉都担心他是不是“有病”了。保姆也发现了这一点,明明做了假账,故意说自己是发现苏大强“有那方面的问题了”。尿频这种事儿,在大多数人的观念里和肾虚脱不开关系,说出来伤自尊,也就只能私下偷偷治。尿液虽是通过肾脏产生的,可如果把尿频归咎于肾,可就大错特错了。对于像苏大强这样的中老年男性来说,尿频的问题并不少见。有流行病学调查显示,51~60岁的男性中,前列腺增生的患病率可以达到50%。除此之外,短时间内过量饮水、紧张焦虑等精神因素,都有可能引起尿频。可以说,尿频只是很多复杂疾病的一个表现,不是“肾虚”二字就能简单解释的。如果因为泌尿问题而执着于“补肾”,很可能一点效果都没有。科学治泌尿才是硬道理
生活中,我们经常会听到这样的话:“拿药半年,都能当半个医生了。”“当妈半年,都能当半个医生了。”人们自认为已经积累了足够多的常识和经验,于是,遇到一些类似肾虚的症状,就对号入座,信心百倍地给自己下诊断,靠着直觉开药,甚至买来各种保健品,一通乱吃。单说尿频、尿急、尿痛这种常见的泌尿问题,除了尿路感染之外,还有可能是盆底功能失调等等,要想确诊,还需要进行尿常规、血常规、尿培养、泌尿系彩超等一系列检查。如今市面上很多常见的补肾药,其实都是披着补肾外衣的保健品。目前还没有哪项研究能证明这些保健品有益于肾脏健康,过量服用反而可能加重肝脏代谢负担,损伤身体机能。一些中药中含有的马兜铃酸,还具有明显肾毒性,可能造成肾小管功能受损,甚至引发肾衰竭。更不用说抗生素的种类、用药疗程都有严格的指南,不是自己上网搜搜就能搞明白的。我们自负于自己来这个世界经历得多、听到得多、看到得多,就以为自己在某些领域足够有经验。信息的丰富、获取信息的方便快捷,又给了人们更多的自信和把握。如果看看广告、听听小道消息就能治病,还要医生干什么呢?盲目吃药治病的行为,不仅浪费钱,耽误治疗,甚至适得其反。成年人的烦心事那么多,可别再因为这些早该避免的小事,给生活徒增忧虑了。或许我们做不了谣言终结者,但至少,可以从今天开始,成为自己和家人健康的守护者。[1].王根发,董竞成,段晓红.中医“肾”之概念暨补肾理法方药及应用[J].中华中医药杂志,2012,27(12):3112-3115. [2].世界卫生组织.《国际疾病分类》(ICD-10)[3].中国产业研究报告网.2019-2025年中国补肾药市场分析及发展趋势研究报告.[4].米华, 陈凯, & 莫曾南. (2012). 中国慢性前列腺炎的流行病学特征. 中华男科学杂志, 018(007), 579-582.[5].张春和, 陈天波, 杨毅坚, 丁世霖, 张富刚, & 李焱风. (2011). 尿动力学检查在男性尿频病因诊断中的临床应用价值. 2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集.[6].Glenn R Cunningham, MDDov Kadmon, MD.Epidemiology and Pathogenesis of benign Prostatic Hyperplasia-UpToDate.2004[7].Berry SJ, Coffey DS, Walsh PC, et al. The development of human prostatic hyperplasia with age. J Urol. 1984;132:474–479.[8].Raz R, Gennesin Y, Wasser J, et al. Recurrent urinary tract infections in postmenopausal women. Clin Infect Dis 2000;30:152-6. [9].Cardenas DD, Hooton TM. Urinary tract infection in persons with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil 1995;76:272-80. [10]THOMAS C. MICHELSDysuria: Evaluation and Differential Diagnosis in Adults.Am Fam Physician. 2015 Nov 1;92(9):778-788.
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