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高度近视者,小心视网膜脱离

 weijian 2020-06-09

来源:羊城晚报 2020年06月09日

 作者:林清清、卢从斌、胡颖仪



  文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 卢从斌 胡颖仪

  高度近视人群面对的不仅是镜片的厚度,还要面对各种眼底病变的风险,尤其是高度近视人群患发生视网膜脱离的风险比正常人高30倍以上。近日,一位因视网膜脱离几近失明在海上漂泊了3个多星期的患者王先生(化名),经广州市红十字会医院眼科手术后保住了视力,顺利出院。

  专家提醒,视网膜脱离是一种严重的致盲性疾病,生活中很多人忽略了眼部健康问题,尤其对于高度近视患者而言,过激运动、过劳工作、眼外伤是视网膜脱离最常见的诱因。

  疫情期间突发失明海上漂泊三周

  3月初,王先生忽然发现自己左眼眼前黑影,视力进行性下降,3天后几近失明。

  当时王先生作为轮机长远赴东南亚执行远洋运输任务,正值新冠病毒疫情期间,沿途停靠的外国港口均已拒绝入境,病情得不到及时治疗,延误了3个星期。彷徨无助之下,王先生只能请求临时调整航线赶回祖国。

  3月29日,在相关部门的安排下,王先生入境后来到广州市红十字会医院求医,眼科马胜生主任和袁永刚副主任医师为王先生做了全面详细的检查,诊断为“左眼孔源性视网膜脱离(脉络膜脱离型视网膜脱离)、双眼病理性近视、双眼黄斑区脉络膜新生血管、右眼视网膜裂孔、视网膜变性”。

  复杂手术后恢复生活自理水平

  入院当天,王先生的左眼视力只有光感。袁医生介绍:“王先生首先是基础病严重,1300多度的高度近视、黄斑区脉络膜新生血管,双眼视力本来就严重受损。屋漏偏逢连夜雨,左眼突发视网膜脱离,再加上因疫情而导致病情延误和加重,本来就脆弱的视功能,更加雪上加霜。我们希望通过手术,尽量保住患者左眼的外观,尽最大努力挽救残存的视功能。”

  眼科医护团队尽快安排,为王先生实施了复杂性视网膜脱离复位手术。住院期间,还为王先生进行了对侧眼的眼底激光治疗,封闭裂孔和变性区,力求降低对侧眼发生视网膜脱离的风险。目前,王先生左眼视力达到了正常生活自理的水平,甚至超出了术前预期。5月中旬,王先生出院,他真诚地说,自己亲眼看着儿子走进高考考场的愿望将要实现了。

  高度近视人群应避免剧烈运动

  袁永刚表示,病理性近视度数越高,眼球的眼轴越长,眼球壁变薄,眼底常会发生一系列病变,视网膜变得脆弱,容易出现变性区、裂孔等病变,如受外力作用,可能会导致视网膜脱离,因此高度近视人群须要特别关注眼部健康。

  对于年轻人喜欢各种剧烈运动和极限项目,袁永刚提醒,对于高度近视患者,过激的运动可能会对眼睛造成伤害,建议高度近视人群在选择健身运动时,避免篮球、足球、跳水、蹦极、过山车等过激的项目,重体力劳动也不建议。

  另外,建议大众平时要有意识保护头面部,避免受到外伤,要时刻关注眼健康,经常测试自己的单眼视力,检查是否出现眼前黑影或闪光感,一旦出现,要尽早就医,详细检查,排查眼底病变。尤其是高度近视患者,如出现视网膜裂孔、视网膜脱离,越早治疗效果越好。

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