注: 正常人 24 h 血压节律呈双峰双谷,即清晨觉醒和起床后明显升高,8:00-10:00 达高峰,此后下降,在 16:00-18:00 血压再次升高,以后缓慢下降,直至凌晨 2:00-3:00 至最低值,即杓型现象。 根据夜间血压(22:00-8:00)较白天血压(8:00-22:00)的下降率,把血压的昼夜节律分为杓型(10-20%)、非杓型(<10%)、超杓型(>20%)、反杓型(夜间血压>白天血压)。 注:睡前给药适于反杓型和非杓型的清晨高血压者,既保证清晨降压药物的最大血药浓度,又不影响夜间睡眠血压,缺点是可能会削弱 24 h 控制血压的能力,此给药方法注意密切观察夜间血压,超杓型的清晨高血压者避免使用。
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