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一位肩周炎的患者，手部活动不利，稍微往后伸一点，都钻心地痛。老中医问他：“痛多久了？”他说：“都三天了，还没好，晚上把手缩在被子里怕热，伸到外面怕凉。”小徒弟说：“怕冷怕热乃血脉不通也。”老中医又问患者：“晚上睡觉打呼噜吗？”患者点点头。小徒弟知道痰浊重容易阻塞呼吸道，特别是嗜烟酒者，再稍不注重清淡饮食，痰会感觉怎么吐也吐不干净。但小徒弟并不知道为何老中医要问这位患者打不打呼噜。 老中医对小徒弟说：“舌苔黄腻，脉弦数，用含有芒硝的茯苓丸。”小徒弟便将药方开好：茯苓、姜半夏各20克，枳壳10克，芒硝3克。但是，小徒弟觉得奇怪，这四味药没有一味药活血化瘀，也没有一味药疏通经络，更没有一味藤类药止痹痛，这样怎么能够治疗肩周痹痛呢？但是患者带三付药回去，喝完两付药，肩周痹痛就好了，第三付喝完，手已经可以自由活动了。同时，这几天排出大量粘糊糊的大便，排完后觉得挺轻快的。 小徒弟问老中医：“茯苓丸怎么能治肩周炎，我怎么想也想不通。”爷爷反问：“那你觉得能治什么呢？”小徒弟说：“茯苓丸就像半个二陈汤即半夏、茯苓，半个承气汤即芒硝、枳壳组成，如果用一句话来说这茯苓丸的作用，那就是用半个二陈汤来化胃里的痰，再用半个承气汤来把这些痰通过肠道排出体外。”老中医问：“他是排哪里的粘液痰浊？”小徒弟答：“胃肠里的。”老中医又问：“胃主什么？”小徒弟答：“胃主肌肉啊！”老中医接着又问，痰浊流注于肌肉，你是治肌肉，还是治胃肠？小徒弟答：“当然要治胃肠了，胃肠为生痰之源。”老中医分析道：“手阳明大肠经从食指的商阳穴沿着二间三间到合谷虎口，一直循着手臂绕道肩部，再走上口鼻。胃肠里的痰浊都清下来后，那胃所主之肌肉跟阳明大肠经络所过之处的痰浊，不就也都排下来了吗？” 小徒弟点点头说：“通降胃肠里的痰浊，就是通降肌肉里的痰浊，所以治疗各类脂肪瘤，肌肉包块，或者经络血脉被痰浊堵塞，都要先通胃肠。”老中医点点头说：“六经为川，胃肠为海，这是《黄帝内经》的宝贵经验。”小徒弟说：“经脉痰浊通过茯苓丸导归肠胃大海。这样百川归海，浊降清升，血脉经络通畅，所以痹痛消除。”老中医笑笑说：“看他舌苔黄腻，知道他有痰湿，容易打呼噜是因为浊阴不降。痰浊不降，肩周的经络血脉不通。所以一旦确定痰浊挡道，只需迅速让浊阴出下窍，这些症状都会随着浊阴下降而减轻。”小徒弟说：“所以《神农本草经》说芒硝除寒热邪气，逐六腑积聚，它通过味咸软化一切痰浊，再通过性寒降归六腑，这样浊阴不阻塞在肩周，那么手臂怕冷怕热的现象就消除了，也不会放在被子里就热，伸出来就怕冷。” 小徒弟记道：茯苓丸能软化肩部顽痰，从胃肠排泄而去。 |
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