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指迷茯苓丸治疗肩周炎(转)

 小宝阿阿 2021-02-21

读各家医案,治疗肩周炎多以寒凝血瘀论治,效果极为缓慢,我也曾试过多种方法,皆不尽人意。偶翻《医学心悟 肩背臂膊痛》一章,云:肩臂痛,古方以茯苓丸,谓痰饮为患也,而亦有不尽然者。

于是,笔者重新翻开《方剂学》,找到《茯苓丸》一节,才恍然大悟。“两臂疼痛,手不得上举,或左右时复转移,或两手疲软,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉细沉或弦滑,乃是痰停中脘症”。(我靠)

于是,拿来试用。为加强疗效,笔者加用理中汤以温化湿饮,加姜黄引诸药达肩部,效如桴鼓。共治疗五例,皆不过五剂。


病案一

某女70。左肩周炎,肩部明显萎缩,平举不超过30度,疼痛致夜不能寐。舌淡苔白浊,脉滑,病程半年有余,中西药,膏药都试过,没有明显的效果。

处方 :茯苓12,炒积壳10,姜半夏9,芒硝3,党参15,白术25,干姜10,炙甘草6,姜黄10  克。五剂。

只服用了4剂,肩关节就恢复正常了(出现过腹泻)。


病案二

2007年10月期间在广州大学城给本科同学上课,课间休息,一女同学上台求医。主诉:右手阵发性麻痹无力,不能抬过肩膀,腰背肌肉酸痛,其余无特殊不适。舌淡红稍肿,苔白润,脉弦。自诉每有中医老师上课,即上台求医,服药甚多,症不见减!余寻思良久,本病似无症可辨,但怪病多痰,女同学舌淡胖,苔白润为中焦脾虚痰湿内蕴之象。痰浊留滞经络,故致肌肉、肌体酸痛麻痹无力。于是予指迷茯苓丸加减如下。

处方:积壳15,芒硝5(冲),茯苓15,生姜15,半夏20,羌活10,苏叶10,炒白术30,甘草6,桔梗10,丹参10。嘱服3剂。服药后汇报反应如何。

春节后接女同学短信告知,服药后症状明显减缓,3剂后诸症悉除,至今数月余未见复发。


《指迷茯苓丸》见于明. 王肯堂《证治准绳 . 类方》,第二册的茯苓丸。药物组成 : 积壳,芒硝,茯苓,生姜,半夏。主治:燥湿和中,化痰通络。用于痰饮伏留,筋络挛急,臂痛难举。

经典的方剂有许多神奇之处,初学的朋友不要总想淘一个秘方,其实许多秘方就是最原始的方剂。看看《串雅》就会明白。

我的病例暂时很少,发表至此,希望各位朋友和前辈,共同探讨和探索,积累更多的经验和教训。

赵秀玲  主任医师 教授


感谢赵医师,广大病友终会受益于您的无私奉献!

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