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谈谈中药发汗之最的麻黄

 驿站hi0688 2020-06-11

很早之前,笔者误以为解表药必须归经于“肺”经,原因是什么了?原因是外感病首先侵犯“肺卫”,而且教科书上也说“肺卫为外邪入侵的第一道防御屏障”,更加的说,肺还主毛孔,主呼吸,开窍于鼻,因此外邪的侵袭不离毛孔、鼻窍,而皮肤了则和“卫气”有关。但是,经过笔者多出研究临摹,甚至接触更多中药以后,才发现原来入“肺经”的解表药只是最为“初级”的阶段。

麻黄

说起解表发汗,“麻黄”首当其冲,教科书上的第一个药应该都是麻黄,也是医学家认为发汗力度特别强大的药物。麻黄始载于《本经》,具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿之功——而最主要的是在于解表发汗,通过打开毛孔的机制,将邪气发出体外!大医家认为,这是一个专门入肺经的药物,是一个专门发汗平喘的药物,当然,现代研究,对于发汗、平喘的确是功效特别的大。那么在所有治感冒的药物中对比了?是否真正的“发汗”最强大了?

麻黄

笔者经过各种揣摩,甚至结合临床,实际上,麻黄的“解表发汗”是大部分药中最基础的,最常见的、最弱的。之所以这样子说,是因为涉及一个“部位”的问题——药力的开始部位。首先,我们要明白解表发汗的机制是什么?实际上有三种形式:

麻黄

第一、肺朝百脉,开磕毛孔。意思很明显,就是肺气朝百脉从而让毛孔随呼吸起伏而开磕,这个是最基本的方式。

第二、督脉主一身阳气,足太阳膀胱经协调督脉将阳气灌溉全身,这是因为阳气主表、背部主阳,而督脉是阳气之主,足太阳膀胱经是阳经范围最大的经脉。

第三、肝主疏泄——疏泄情志、经血、胆汁等等,甚至气机,最主要的是阳气的气机,我们都知道“左升右降”,而“左升”属于肝的疏泄特性,阳气的输布关乎皮肤毛孔,如肝郁四肢厥逆的寒冷。

麻黄

有了三种的机制,我们就可以作为对比,其结论就是肺的开磕毛孔是最直接的,而藏得最深的是肝,前面说道“麻黄专入肺经”,实际上就说明一个部位问题,假如麻黄入肝了?那么势必没有那么大的能量,好比如和生姜对比?生姜是先温胃,在发散全身发汗,它的药效现在胃中发挥,此时在发散全身,那么已经失去了一半,因此,真正的药效来说,麻黄的发汗力度并不是最强大,只是发汗作用在最前面的位置。

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