糖友们可能会有这样的疑问:为什么我血糖控制的挺好,却这么快就有了并发症? 糖尿病作为一种慢性疾病,素来有“不死癌症”之称,除了高血糖,它还会引起一系列非常隐蔽的并发症。所以对于糖尿病的综合控制和治疗来说,只关注血糖指标、仅仅控糖是远远不够的!为了更好的延缓糖尿病的发展进程,糖友们还应关注以下八个指标! 01 糖化血红蛋白[1] 糖化血红蛋白可以反映糖友们过去6-8周的平均血糖水平,是血糖控制好坏的重要指标。如果糖友们能将糖化血红蛋白水平稳定控制在8%以下,也可以大大降低糖尿病并发症的风险。如果糖化血红蛋白大于9%,说明患者持续性高血糖,会发生糖尿病肾病、视网膜、动脉硬化等慢性疾病,并有可能出现酮症酸中毒等急性并发症。 所以小罗建议糖友们多多关注自己的糖化血红蛋白水平,即使是血糖控制较为平稳的糖友,每年也至少应该接受2次检测;对于需要改变治疗方案或者血糖控制不稳定的患者,以及正在接受胰岛素治疗的患者,则应该每3个月进行一次糖化血红蛋白检测。 02 血 压 [2] 高血压是糖尿病常见的一种并发症,2型糖尿病患者的高血压发生率也远高于一般人。而糖尿病一旦并发高血压后,控制起来也会很困难。而且,高血压是糖尿病患者发生冠心病、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变的主要危险因素。 所以糖友要严格控制血压在130/80mmHg以下,如有蛋白尿者要控制血压在125/75mmHg以下,这样才能够降低器官病变风险。 03 总胆固醇[3] 大多数的糖友们都只关心自己的糖代谢,殊不知,人体的糖代谢和脂肪代谢两者之间的关系其实非常密切。有研究发现,约40%的糖尿病病人可继发高胆固醇血症,而高胆固醇血症反过来又会增加糖尿病患者出现心脑血管并发症的风险。所以,糖友们除了控制血糖之外,还要严格控制胆固醇,以降低动脉粥样硬化的进程。 04 高密度脂蛋白胆固醇[4] 小罗刚刚说到要控制胆固醇,但是事实上,胆固醇也有“好”、“坏”之分。“好胆固醇”即高密度脂蛋白胆固醇,是一种保护性脂蛋白,它的功能是把血液中的胆固醇运送到肝脏进行代谢,有保护心血管功能、抗氧化、抗炎作用,起到抗动脉粥样硬化的效果。所以,各位糖友们在确保总胆固醇水平正常的同时,也要注意不能让“好胆固醇”的含量过低。 05 低密度脂蛋白胆固醇[4] 与“好胆固醇”相对的,就是被称为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白胆固醇。当低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇就会积存在动脉壁上,使血管增厚,弹性降低,再加上其他各种因素的共同作用,就容易引起血管狭窄或直接导致急性心梗、中风甚至猝死。糖友们一定要注意区分并监测这两项胆固醇指标,即使其他血脂指标都正常,假如“坏胆固醇”过高,或者“好胆固醇”过低的话,患心脏病和卒中的可能性仍会增加。 06 甘油三酯[5] 各位糖友对于这个名词可能不太熟悉,但是高甘油三酯血症也是糖尿病血脂异常的主要类型之一,同样容易导致胰腺炎。并且已有研究显示,高甘油三酯血症还会增加患心血管疾病的风险。所以糖友们一定要重视甘油三酯带来的影响,积极监测并治疗,才能有助于降低糖尿病相关的心血管疾病的患病率和致死率。 07 体重指数[6] 体重的管理对于糖友们来说也是非常重要的,部分糖友可能已经意识到自己需要控制体重,但是却没有想到体重指数对于糖尿病的影响有多大。研究表明,糖尿病患者在诊断后的第一年BMI增长≥1kg/㎡,心血管死亡风险就会增加63%,全因死亡风险会增加33%。而对于超重或肥胖的糖尿病患者来说,即使体重减少5%,也能有效改善空腹血糖和糖化血红蛋白的水平,降低心血管事件的风险。所以各位糖友们一定要积极地控制自己的体重哦~ 08 尿微量白蛋白/肌酐比值[7] 糖尿病肾病目前已经成为糖尿病病人死亡的一项重要原因,而它的早期临床症状却并不典型且不易察觉。而检测尿微量白蛋白和肌酐比值是早期诊断治疗糖尿病人的重要环节,可以在患者尿常规及肾功检查均正常时,及时检测出肾功能轻微损伤,尽早发现肾病并采取相应治疗措施。并且尿微量白蛋白肌酐检测的操作过程简单、方便,小罗建议糖友们积极地进行检测,规避肾病风险。 之前没有关注这些指标的糖友们,快重视起来吧!如果能控制好这些指标,不仅有助于控制血糖,更能有效的降低并发症的发生风险、发展速度以及危害程度。 公众号ID:罗氏血糖仪 |
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