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虚烦不得眠型——酸枣仁汤 出自《金匮要略》，适合长期失眠、思虑过度、肝火旺所致肝阴不足，体内有虚热的人。  组方：酸枣仁12克、茯苓6克、知母6克、川芎6克、甘草3克。酸枣仁和茯苓宁心安神；知母清热除烦；川芎理气疏肝；甘草调和诸药。 使用要点：虚烦不得眠、体弱无力、头晕目眩、梦多、神疲乏力、舌红苔少、脉弦细。 临床加减：若患者有心悸、健忘、胸闷，把茯苓换成茯神。火旺加黄连；阴虚加百合、生地；烦躁多怒、睡眠不安加白芍、石决明、龙齿、牡蛎。 肝郁化热型———栀子豉汤 出自《伤寒论》，适合情绪不好而肝郁化热，心肝火旺，上扰心神而失眠的人。 组方：栀子9克、豆豉6克。两味药，清心火、疏肝气；栀子苦寒，宜泻心肝之火；香豉味轻气薄，能宣热解表。 使用要点：心烦急躁、头晕胀不适、多梦易醒、耳鸣目赤、口干苦、大便秘燥。 临床加减：火旺日久耗伤津液，可加玄参、生地养阴生津；口苦、反酸，可加黄连、淡竹叶、龙胆草以清泄热邪。 胃不和型———半夏秫米汤 出自《内经》，适合胃中痰湿壅盛而致的失眠。 组方：半夏30 ~ 35 g，秫米40 ~ 50 g。两味药，半夏燥湿和胃，降逆化痰；秫米益气健脾，养阴利大肠，两者合用能祛除胃肠痰湿，补脾胃，调营卫。 使用要点：失眠、呃逆嗳气、纳差、偏胖、大便黏腻、舌胖大苔白腻、脉滑。 临床加减：由于该方比较简单，常配伍而用。血虚加当归、白芍；脾虚加党参、炒白术；阴虚加麦冬、柏子仁、琥珀；胃不和，加陈皮、神曲。 阴虚火旺型——黄连阿胶汤 出自《伤寒论》，适合心肾不交、阴虚火旺型失眠。 组方：黄连12g、黄芩6g、芍药6g、鸡子黄二枚、阿胶9g。五味药，方中黄连、黄芩清热泻火配伍养阴的白芍、鸡子黄、阿胶，能滋肾阴降心火、养血安神。 使用要点：入夜心烦神乱、入睡困难、口燥咽干欲饮水、手足心热、盗汗、小便短赤、舌红无苔、舌尖如草莓、脉细而数。 临床加减：若阴虚明显，加百合、生地黄；烦躁明显，加龙骨、牡蛎；大便干，加川芎、枳壳、厚朴；头晕明显，加枸杞子、菊花、天麻、钩藤。 心脾两虚型——归脾汤 出自《济生方》，是养心益脾，养血益气的名方，适用于心脾两虚型失眠，尤其是思虑过度、月经不调、更年期的女性患者。 组方：黄芪15 g，人参15 g，白术10 g，当归10 g，龙眼肉10 g，茯神10 g，远志10 g，酸枣仁20 g，木香6 g，炙甘草5 g，大枣3 枚，生姜5 片。 黄芪、人参、白术补气健脾；当归、龙眼肉甘温，补血养心；茯神、远志、酸枣仁宁心安神；木香辛香，佐治以理气醒脾。全方补气而不滞，滋养而不腻。 使用要点：心悸、健忘失眠、盗汗、体倦食少、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉细弱。 临床加减：气血虚弱甚者，加芍药、阿胶；严重失眠者，加用五味子、合欢皮、柏子仁、生龙骨、生牡蛎；肝气不顺者，加用柴胡、香附；腰酸、尿频者加益智仁、山药、山茱萸。 临床中，还要根据实际情况灵活加减，也常用两方结合使用，如酸枣仁汤与栀子豉汤都有“虚烦不得眠”的症状，但酸枣仁汤属虚证，应滋阴清热，栀子豉汤证为属实证，应清热透邪，对于焦虑性失眠，两方常合用，虚实兼顾。  用好这2个名方，调理脾胃效果棒！验方丨中医12字方针，轻松应对乳腺问题 |
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