2019年初，梁某的父亲在农田里干农活时不慎跌倒，送医后经抢救无效死亡。儿子梁某在处理完父亲的后事时，想起了去年给父亲买的一份意外险，保额20000元。于是，梁某拿着保单向保险公司申请理赔，结果几天后得到的回复是拒绝理赔。梁某对此表示不服：明明父亲是意外跌倒造成的死亡，为什么这份意外险不能理赔？ 原来保险公司发现，医院出具的死亡证明显示：梁某父亲属于心源性猝死。而心源性猝死，是一种由于各种心脏原因，引起的以意识丧失为先导的疾病死亡。所以，梁某父亲是突发疾病死亡，并非意外伤害死亡，不属于意外险的保障范围，因此保险公司就根据意外险的合同拒绝了赔付的要求。 简单来说就是：意外险保障的是外来因素导致的身故。而猝死是属于自身内部身体原因诱发的，属于疾病身故。 意外险因价格低廉，杠杆高已成为保障产品中最受欢迎的险种。旅游有旅游意外险，公司上班有团体意外险等等，但是意外险到底保什么不保什么，很多人大都一知半解，用自己的经验来判断，结果往往事与愿违。 下面恩博解保简单和大家说说常见的误解。 首先，大多数人根据生活经验，认为意外险就是保障所有和意外相关的费用，但事实并非如此。普通的意外伤害保险，只保障因为意外导致的身故和残疾，这种保险一般价格比较便宜，百元左右。如果因为意外受伤住院，住院的医药费的话，意外险是不能报销的，只有附加有意外医疗保障的意外险，才可以报销。 其次，就是意外险的保障责任。意外险对意外的定义是：外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件。而很多人理解的个体食物中毒、中暑、高原反应、猝死等都是因为自身身体原因导致的，不满足“外来的、非疾病的”要求，所以保险公司是不予理赔的。 |
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