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写几个医案

 无明7782 2020-06-15


患者气虚加暑气,盗汗懒言
做事情没心气,五输穴补肺脾
而后开升陷汤加山茱萸三十克
今日复诊,脉改洪大为缓有根
告诉我一件趣事以前三天喝药
味道是甜的,后两天越来越酸
以为是药坏了,但每天自己熬
咋会坏呢?我说药先入脾味甜
脾补足后入肝,故口感变酸。


患者,胃胀反酸十余年
日益严重每日只能吃面条
诸般,检查与治疗无显效
左关脉弦,右关脉软而大
五输穴补脾土,泻肝木且
在腹部开腹四门,凭脉处方
行气健脾,加治标之瓦楞子
复诊搭脉,左弦减右大转和缓
但气口九道脉有异常,断言道
胃好多了,给你治一治腿疼吧
患者大惊,我还没说你咋都知道
我是木匠左腿痛好久了,我据脉
划线他痛的位置,他点头就是这
正是阴跷脉循行,刺八脉交会穴
观其脉证,知犯何逆,随证治之
脉在前,脉准了再辩证事半功倍
不然,大都会有经验和臆断存在
大医精诚是医者的本分,不可止步


上次被我推荐喝点酸梅汤的患者
今日门诊给我说,酸梅汤很好喝
且喝了酸梅汤,感觉天不那么热了
这很神奇,我说酸甘化阴可平燥热
所谓心静自然凉,是有物质基础的
许多临床上过度消耗,致心烦失眠
大都要先补血,补津液,再去安神
不然一味震惊,和安眠药没啥区别
治疗气郁虚烦精神类疾病也是如此。



近日门诊,就诊的患者
尤其是年长者左寸部常
摸到涩脉且心经心包经
郄穴和天宗穴皆有压痛
方中加一二药味入心活血
并嘱咐随身携带速效救心
如有心区不适,舌下含服
今日复诊无一例外,都有
心区症状,服药后,痛消
看来为医一定要把脉学好
越是难得东西,越是诀窍


以前看张景岳,一派大补
很不可思议,觉得开处方
应该轻灵或者重剂起沉珂
针灸通灵气机,能治百病
最近疫情之后负面情绪爆棚
下针气顺症状消失,但反复
芤脉,躁脉,小脉,比比皆是
少力,弱力,洪脉,大有其人
不补上物质的亏损,事倍功半
脉是指南针,再看历代医家时
就没有了门户之见,实事求是
现在用胶用的越来越好,许多
陈年旧疾经我之手能见到患者
笑容,作为医生,我很是知足


早九点,到晚六点

针灸处方,没休息

刚刚忙完想写个医案

发现肚子饿,没了力气

喝一杯酸梅汤,缓一缓



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