妇人杂病案例一则

女，46岁，首诊时间2020-6-3

面色乏华，略带浮肿貌，乳腺结节多年，日常背部僵硬，乳腺胀痛，头晕，耳鸣，偶尔胸闷心慌，食欲正常，大便粘滞不畅，小便基本正常，腰酸，疲劳乏力，易怕冷，上火烦躁，睡眠一般，上半身虚汗，脉沉微紧，舌质偏红，苔薄白

腹诊：腹平，腹力偏弱，脐上悸动明显，右侧肋弓下略抵抗感，小腹两侧压痛

处方：柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加酸枣仁，5剂

组方：

柴胡10      桂枝10     干姜6     黄芩10

天花粉15   牡蛎15     甘草6     当归10

川芎10       赤芍15     茯苓15    泽泻15

白术10      酸枣仁15

次诊2020-6-7，服用前方后，诸症皆明显减轻，守方继予7剂

三诊，2020-6-14

唯觉轻微耳鸣，大便成形，但稍觉不畅，其余不适诸症皆消失，脉弦，舌质偏红，苔薄白

腹诊：腹平，腹力中度，小腹右侧压痛

调整处方：桂枝茯苓丸加大黄，5剂

桂枝10   茯苓15     桃仁10     丹皮10        赤芍10   大黄4

嘱随诊。