【原】育儿学堂|普通感冒与肺炎傻傻分不清怎么办？

牛妈古法育儿 2020-06-17

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咳嗽，有痰；

嗓子呼噜噜的；

发热；

流鼻涕等。

是普通感冒了还是肺炎了呢？很多妈妈在孩子咳嗽时就急于止咳，就是因为害怕孩子肺炎了。普通感冒和肺炎虽然都是呼吸系统的疾病，都有很多类似的症状，但是大家一定要分清二者的区别。那普通感冒和肺炎到底有什么区别呢？

感冒，主要表现为发热，咽痛、鼻塞、喷嚏和咳嗽等，但由于肺脏没有受影响，因而呼吸是正常的。

如果孩子发热、咳嗽、呼吸急促，就不是简单的感冒而可能是肺炎了。（因此，家长有必要掌握小儿肺炎与感冒的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早应对。）

肺炎

轻型肺炎或肺炎早期的前驱症状与感冒非常相似，但如果孩子出现剧烈咳嗽伴全身不舒服、精神萎靡，特别是出现呼吸频率增快时，看上去气喘吁吁的，甚至可以看到锁骨上窝随着吸气下凹，这时要考虑肺炎。

肺炎，是因为肺部受到感染，炎症使肺的换气通气功能出现障碍，会使患儿呼吸加快、急促。

如果孩子出气息急促、面色苍白、嘴唇发暗、莫名的烦躁不安、大汗淋漓，小便明显减少，这是肺炎病情严重的表现，需要立即就医，否则可能危及孩子的生命安全。

即使患了肺炎但孩子的精神状态还不错，家长也无需过度紧张。

工作室曾经来过一位孩子，妈妈非常焦虑的说孩子重度肺炎了怎么办，结果一看，孩子精神状况非常好，玩的很高兴，其实就是肺部有痰没有排出，用小儿推拿帮助他排痰化痰后咳嗽就好了，其实所谓的血象和炎症因子甚至拍片并不能表示孩子已经是肺炎了。实际上，现在很多小孩其实是被肺炎的。

中医认为小儿发生肺炎主要与小儿形气未充，肺常不足的生理特点有关。普通感冒和肺炎是小儿呼吸系统的常见病，感冒一般是上呼吸道受邪，肺炎是下呼吸道受邪而发病，多在感冒的基础上发展而来。普通感冒和肺炎如何辨析呢？需要掌握一测、二看、三听。

一测、二看、三听辨肺炎

一测，是指测体温

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药或物理降温只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但是持续时间较短，用退热药或物理降温效果也较明显。　　

二看，主要看以下四个方面：

1、看咳嗽时呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

2、看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽搐等。

3、看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

4、看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。　

　
三听，是指听孩子的胸部

由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到呼噜噜的水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、 “咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。　

孩子肺炎了我们该如何应对呢？

1、注意饮食健康，严格忌口：肺炎时，脾胃功能下降，而且饮食不当也可以直接损害肺，所以饮食一定要清淡而易消化，以少量多餐为宜。（一定要严格忌口，生冷、煎炸、烧烤、油腻、荤腥，这些食物会影响恢复，甚至加重病情。）再有肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水的需求比平时多，故必需补充适量的糖盐水或是米汤。

2、中医外治法，小儿推拿功效奇：通过中医的辨证分型，运用小儿推拿的方法，可以起到很好的辅助治疗作用，大大减低肺炎对孩子的伤害，缩短病程，帮助孩子更快康复，并且可以减少抗生素等药物的应用。

3、保持干燥，帮助排痰：尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，避免寒湿之气透过皮肤加重病情，对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响康复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。

4、注意保持大便通畅：大便通畅以利于体内代谢废物的及时排泄，减轻肠道负担，促进肺炎恢复。中医讲肺与大肠相表里，两者会互相影响。

此外，家长还要密切关注孩子的呼吸频率、体温和睡眠情况，对于突然发生的烦躁或精神萎软，应予以足够的重视，应及时到医院就诊。

肺炎这么让妈妈们担心，那我们如何预防呢？

1、要想小儿安，三分饥与寒。平时要给孩子少吃点，尤其是肉蛋奶、冷饮、生冷水果、高蛋白的动物食品，这些食物难以消化，会损伤孩子脾胃，助湿生热，随即孩子得抵抗力就会减低，容易发生肺炎。生冷食物、也包括水果，中医讲“形寒饮冷则伤肺”，身体受寒、饮食生冷都会伤及肺。

2、大城市的孩子远离自然、空气污染这些都是肺炎的帮手。家长可以经常给孩子做推拿保健，通过调节孩子自身的经络气血，达到增加孩子脏腑机能，从而提高体质的目的。

3、最好不要带幼儿到公共场所、人员拥挤的地方活动。房间应经常通风、保持空气清新、干爽。小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。

4、平时要做好小儿推拿保健，做好小孩的脾胃养护，四季脾旺不受邪。