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生气后不想和人相处

 厚朴百合中医 2020-06-17

生气,往往肝气郁结,气郁化火,表现为失眠,头疼,头胀等等表现。中医历来非常重视情志,导致疾病,也积累了大量行之有效的治疗方法策略。各代医家关于情志致病的案例数不胜数。

治疗方面,多从肝论治。根据症状不同,有逍遥丸,加味逍遥丸,柴胡疏肝散,天王补心丹,柏子养心丸,甘草小麦大枣汤等等诸多方剂。

生气后不想见任何人,这样的描述,较为少见。

2016-11-2

女,60岁,

脉细弱,舌暗淡红,苔剥脱白。左侧后枕部抽疼发作性,全身怕冷,困乏无力。近来生气后:少语懒言。心慌气短。长舒气。前两天双侧胁肋憋胀。生气了。口干口苦。反酸。腹部喜欢暖喜欢按。打嗝。慢性萎缩性胃炎(胃窦部)伴胆汁反流。心口憋闷,不想和人相处。包括连自己的儿子都不想见。不想和包括儿子在内 的任何人说话。

肝郁内热,阳虚外寒

疏肝解郁,温阳疏散外寒

柴胡黄芩制半夏党参

炙甘草生姜大枣桂枝白芍

干姜小茴香吴茱萸黄连

煅龙骨煅牡蛎

同时服用甘草小麦大枣汤。

同时针刺风池,针后头疼立即消失。

2016-11-10脉沉滑细,舌暗红,苔剥脱,中间黄腻。左侧枕部疼消失,剑下有胀,猫爪一样的感觉,抓起来的感觉。吃东西(不管热的还是凉的)后有饱胀感,打嗝后缓解。刚开始吃药服药后左侧腹胀疼,晚上疼,后来就不了,放屁很多,很舒服。心口憋闷好多了。想静,不想和人说话。(但据儿子说,已经很明显改善,开朗起来,有说笑了。)口不苦了,还有些口干。吃饭时间打嗝,不吃饭不打嗝。没有痰,入睡困难。也容易醒来。全身怕冷。喜欢吃热的,不喜欢吃凉的,不反酸了。

诊断:痰气阻滞,肝气不舒,心阳肝血不足

制半夏厚朴炒枳实生白术

柴胡党参桂枝干姜

小茴香炒酸枣仁当归白芍

香附川芎煅龙骨煅牡蛎

炙甘草生姜大枣

按:本案患者属于典型的:默默不欲。不想见人,包括自己最喜欢的儿子。心不任务,肝血不足,不能疏肝理气,疏解无力。则不能自己排解心中怨气。当然,患者除了有郁证的表现之外,还有阳虚怕冷,心慌气短等表现。治疗采取疏肝解郁,温阳散寒,甘麦大枣汤养心脾之气,短时间内已经大有改善,但这种情况往往需要缓缓改善。并叮嘱条畅情志,愉悦心情。

心病还要心药医,心情的疏导也是很重要的。


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