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17厘米肿瘤84天内不断缩小!这个方法让她重获希望

 zhcnbn 2020-06-17

一个新药的诞生就像孕育一个新的生命,从幼小无知,到初见成效,最后到长大成人走向成熟,她的每一步都可能是磕磕绊绊、跌跌撞撞的,甚至有的会胎死腹中,幸运者才会成功上市。

事实上,新药并不是仅在上市后才能让患者受益,许多无药可用的患者正在通过临床试验重获新生。

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参加临床试验84天,肿瘤缩小5厘米

(一)

曾经家住辽宁大连瓦房店农村的她,像中国很多同龄老人一样,怕给儿女添麻烦,也怕花钱,不舒服了总是先忍一忍。

直到2012年的那个冬天,实在忍受不了肚子巨痛的葛阿姨不得已联系了在外工作的孩子。当小儿子带她到当地医院就医后,诊断结果犹如晴天霹雳:葛阿姨患上了卵巢癌,而且已经到了晚期。

主治医生本想通过手术的方式救治葛阿姨,可是,就在开刀后,医生不得不放弃了手术,因为葛阿姨的癌症已经处于晚期,病灶已无法清除,如果强行手术,葛阿姨在手术期间将有生命危险,手术已变得无能为力。

小儿子清晰记得,那时候,严重的腹水甚至让葛阿姨无法低头,癌症带来的痛苦,让2007年就已失去老伴(老伴患的是食管癌)的葛阿姨感觉天都塌了。好在儿女很孝顺,即便医生都觉得没有好办法,基本已经放弃治疗的情况下,孩子们也并没有放弃,从此葛阿姨开始了化疗的艰辛历程。

经过一系列化疗后,奇迹仿佛出现了,当时的化疗效果非常好,完全超出了医生和儿女的预期,葛阿姨的病灶居然消失了。

(二)

对癌症并不了解的葛阿姨以为自己已经痊愈了,在外忙碌的儿女也以为消失的病灶不会再出现。就这样,葛阿姨在农村老家一个人又生活了四年。

然而时间到了2017年初,卵巢癌卷土重来。葛阿姨和小儿子清楚地记得,那是2017年的正月十二,依然是肚子痛让葛阿姨寝食难安、痛不欲生。

小儿子将葛阿姨从农村接到大连生活,并在大连市第五人民医院(以下简称“大连五院”)再次进行了6个疗程的化疗治疗。可是这一次,化疗不再有他们期待的好效果,葛阿姨的肿瘤在一天天变大,甚至大到用手都能摸到,并感觉它在长大。在随后的检查中,CT结果让小儿子简直难以置信,肿瘤的直径竟然有17厘米。

巨大的肿瘤,对葛阿姨的内脏造成了严重的压迫,除了难以忍受的癌痛,葛阿姨出现进食困难、排尿排便困难等情况,人也一天比一天虚弱。

(三)

因为母亲一生清苦,又经历了太多的社会变革和家庭变故,来到大连治疗后,虽然化疗效果不理想,但是小儿子仍然不忍心放弃母亲,为了能够更好地照顾母亲,也希望能有更好的治疗方案出现,小儿子一直与大连五院的主治医生保持着密切的沟通。

就在一家人担心葛阿姨的身体连化疗都承受不了的绝望之际,一直给葛阿姨治疗的医生向他们推荐了一个国产PARP抑制剂的临床试验。一家人都是第一次接触临床试验,小儿子也有过犹豫,但不忍放弃母亲的心,促使他通过网络等途径了解临床试验和这款药,他了解到这种药物属于国际前沿水平而且经过多年研发,目前在国外已上市,使用一年的费用大概要30万人民币。

主治医生的推荐、国外已上市的药品、母亲的身体状况,加之经济上的因素,小儿子决定让母亲尝试这种新的治疗方法。

葛阿姨记得特别清楚:就在2018年12月11日这天,她符合入组条件,开始参与这项临床试验。而在开始用药的第一个周期,葛阿姨的肚子就不疼了,“就像以前没生病(确诊卵巢癌)的时候一样”。

用药四个周期后,葛阿姨的肿瘤直径已经缩小到12厘米,病灶变小了,饮食也正常了,并没有出现过恶心、呕吐、腹泻等概率性不良反应,除了感觉容易疲劳外,葛阿姨的精神状态好了很多。

多年来一直和母亲 “并肩斗癌”的范先生如今也有心情开玩笑了:当初老家的医生都觉得我母亲没希望了,最近我们回去检查,医生和护士看到我母亲去医院,眼神里都带着惊讶,老太太又(还)来(活)了(着)啊!

新药临床试验是癌症患者的一线生机

对于每一个负重前行的癌症家庭,临床试验不但能够减轻经济负担,更是一次生的希望。

参与过多次临床试验研究的大连医科大学附属一院妇产科副主任医师肖祯更是如此认为,每个临床试验的药物都可能会给目前药物无法治疗的患者带来一线生机。

他的一位卵巢癌患者,在参加国产PARP抑制剂临床试验一个月后,CA125(卵巢癌肿瘤标记物)由最初的1997下降到807.5,这让肖祯非常激动,记录下这个案例并转发到朋友圈。

肖医生说,临床试验对无药可医的晚期肿瘤患者来说,是一线希望,如果使他们症状改善、生活质量提高,即使是安慰剂效应也是值得的。何况,很多患者确实在临床试验中获益。

临床试验安全吗?医生也是“试验对象”

目前国内的临床试验招募,大多都是通过医生了解到有适合的患者再进行联系。对于这种“找上门”来的“免费新药”,也有患者心存疑虑,放弃了入组机会。其实,在西方国家,很多癌症患者是主动寻找药企的新药临床试验加入。

每一个经过科学设计的临床试验,首要任务都是保证患者的安全,在保障安全的基础上,探索新药的有效剂量,这才是关键。

对于患者来说,参与临床试验的患者有自己的就诊流程,不用挂号,减少了排队,相关的治疗和检查都免费,这不但大大降低了他们的经济负担,为就医也带来了方便。

肖医生说,目前国家各级管理部门对于药物的临床试验管理非常严格,对临床试验的相关管理制度、试验流程和安全保障方面的审查非常仔细,基本上可以保证安全性。

另外,目前多数药物临床试验是全国甚至全球多中心的,如果有中心发现不良反应,不论是否与药物相关,所有的开展中心都会立即得到通报,并提醒医生特别关注。

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