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（1）阳明病经证的主要证候（阳证实热）：身热、出汗，口渴喜喝水，心烦，苔黄而干燥，脉洪大。治宜泄热存津。方用白虎汤，穴取合谷曲池颊车内庭足三里大椎、阴郄、廉泉、金津玉液等，只针不灸，泻法。 （2）阴明腑证 主要证候（阳证阴虚）大便秘结、腹满而痛(拒按)、潮热、汗出、烦躁、谵语、舌红、苔黄燥、脉沉实有力。治宜通便泄热、急下存阴。方用大承气汤，穴取天枢足三里上巨虚丰隆内庭曲池合谷内关支沟等。只针不灸，泻法。 （3）阳明阳虚 与太阴虚寒同治，以其表里相通，表寒则传里。 《素问·热论篇》“二日，阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻，络于目，故身热、目疼而鼻干，不得卧也”。《灵枢·经脉篇》足阳明之脉“腹胀......狂、疟、温淫、汗出”。手阳明之脉“口干”。这是组建阳明病的依据。阳明在手经属大肠，在足经属胃。《灵枢·本输篇》说∶“大肠、小肠皆属于胃”。在生理上，胃与大肠相连，在病理上也息息相关。故阳明经感受热邪，极易产生胃肠腑气不通的病变。 阳明病证八卦解 二阳合明为阳明，阳明主合，合则五谷得以腐熟，二个阳爻在下一个阴爻在上，卦象为兑，兑为口，宜合，藏而不能满，平时的胃脘是温热一团的。阳明包括手阳明大肠（经）和足阳明胃(经)。胃腐熟水谷以化气血，大肠传导糟粕以化津液。 阳明经证 太阳病不解邪热循经传入阳明，上之爻被邪热填实，二阳与邪热交织成病态乾卦，乾为大赤，所以发热（大热）、面赤、口渴、心烦，饮冷饮，舌苔黄燥，脉洪大等，只有无形之邪热，没有有形之燥屎。处方：白虎汤类。 阳明腑证 邪热陷阳明日久，津液被灼，粪便不下（病理卦象乾），乾为坚硬，邪热与燥屎并存也就是“胃家实”，多简单的三个字，言简意赅。 临床表现：日晡潮热，手足汗多，腹中鞭满胀痛拒按，大便秘结，腹中转矢气，烦躁，甚则神昏谵语，狂乱，不寐，舌苔黄厚燥或苔焦黑燥裂，舌边尖有芒刺，脉沉迟实或滑数。处方：承气汤类。 阳明阳虚 阳明阳虚与太阴虚寒同病，同样治法。 三 少阳病 总论 寸关尺三部俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经受病，未入于腑者，皆可汗而已。 少阳为枢，少阳为厥阴之余气，枢转太阴、阳明、太阳，枢机不利则清阳不升，浊阴难降，二便清浊不分，大便稀溏，小便混浊。 太阳病传变或风寒直犯腠理，均可致少阳病；或厥阴病的阳气来复，也可能转属少阳病。总之少阳病阳气转枢不灵。以疏解邪气、调和阳气为基本治法，简称和法。 少阳主证：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 少阳病证治 少阳病阳证湿热：胸胁胀满而疼，不思饮食，心烦，喜呕，口苦，咽干，目眩、苔黄脉弦。治宜疏调气机，和解少阳。方用小柴胡汤，穴取阳池外关支沟、内关、期门、太冲、丘墟、阳陵泉等，只针不灸，泻法。 少阳病阴证痰饮：口苦，咽干，目眩（眼花），舌苔白滑，舌两边有齿痕，或水滑质青，脉多弦象。柴胡桂枝干姜汤 兼证 1.兼太阳证，主证伴发热、微恶寒、肢体疼痛。治宜和解少阳、调理营卫。方用柴胡桂枝汤，取穴同上，酌情加大杼风门肝俞合谷大椎等，多针少灸，平补平泻。 2.兼阳明证，主证伴日晡潮热、大便不通、脘腹胀满。治宜和解少阳，通调腑气。 方用大柴胡汤；取穴同本证，酌情加中脘天枢足三里上巨虚内庭等，只针不灸，泻法。 《素问·热论篇》“三日，少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁疼而耳聋”。《灵枢·经脉篇》足少阳之脉“口苦......心胁疼......汗出振寒、疟”。这是组建少阳病的依据。主要由于手足少阳经脉皆从耳后入耳中，出走耳前，布于胸胁之故。 (一)枢机不转 少阳经气沟通联系着躯体两侧胸胁，是人体的表里通道。风寒之邪留阻于此，则少阳之气外不能转枢透达走背而出太阳之表则恶寒，内不能枢转阳明之里，致胃家之阳热反助阳热郁于里则发热，换言之，邪凑少阳，阳气不能助太阳阳气之开则寒，反入里益阳明阳热之合则成热。邪留于此阳气游离阵专枢之处，不能全塞，又时不通，正邪分争，时而能枢泄阳热，热泄则身凉，邪气不爽而复作恶寒，因而寒热往来。这是阳气转枢在表与里、开与合之间的障碍。太阳主阳气敷布于外为开，开之不利大阳病则发热重、恶寒轻。阳明主聚合阳气于内，阳明病恶热，是太阳邪热内传阳明。 （二)气液不枢 由于邪阻少阳，津液不能敷布转枢，反成饮邪郁阻于胆，胆气上逆，故见口苦、咽干、目眩。柯琴氏说:\'口、目、咽不可谓表，又不可谓里，为半表半里也。\'\'苦、干、眩者，皆相火上走空窍而为病。”邪阻经络，结于胁下、或郁于胸中，三焦失于枢转，故胸胁苦满。本病尚可出现经脉所过的各种症候，这些征候就是我们临床辩证的依据  |
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