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大家好，我是一名肾内科医师。吃哪些食物能降肌酐？其实我在头条上早就回答过类似的问题，大家看到这个问题可能觉得很平常、很普通，但是在我眼里不一样。为什么我这么说，由于老百姓缺乏专业的医学知识，对于一些疾病的具体机制不懂，所以认为肌酐升高既然是肾不好，那通过吃点什么东西让肌酐降下去那肾脏可能就会好起来了，这也是不少肾病患者的想法，临床上也碰到不少人这样问我，所以今天我就详细的解释给大家听。  为什么肌酐高了说明肾脏有问题？
●肌酐它是我们人体的代谢废物，正常情况下它的生成、排出是相对恒定的。所以化验出来肌酐会处于一个正常的区间波动。当我们的肾功能受到损伤时，它往外排泄肌酐时就会受到影响，说的通俗一点就是肾脏不能再像正常一样排出更多的肌酐了。这种情况下，你化验出来的肌酐就是呈“升高”的状态，医生也会告诉你，你的肾脏出问题了。 ●所以我的理解就是肌酐升高是肾功能受损的一种特殊的表现形式，根源问题还是在于“肾功能受损”了。所以你通过各种途径想让肌酐下降的目的其实也就是为了让肾功能能得到好转。那在临床上肾功能受损后通过治疗肌酐还能不能恢复正常呢？我的答案分为“两种”。  ●如果你是急性肾功能衰竭，例如服用了某些特殊的伤肾的食物、药物、毒物等导致肾性肾衰竭或者因剧烈呕吐、腹泻等因素导致容量不足引起肾前性衰竭或者因输尿管结石、前列腺增生肥大等因素引起的肾后性肾衰竭。那只要治疗时间早，及时解除了诱发因素，那肌酐是完全可能恢复正常的，也根本无需吃什么特殊的食物来降肌酐。 ●如果你是因各种原因导致肾功能异常并且时间大于3个月以上，那不好意思，你已经进入了慢性肾脏病的阶段。这种情况下肾功能是无法逆转的（受损的肾小球已经坏死丧失了滤过功能），大部分人的肌酐水平再也无法恢复正常。好一点的话可能今年是肌酐一百多明年复查还是一百多。而差一点的情况就是今年一百多，明年变成两百多甚至更高甚至尿毒症。 ●有朋友可能会问，我是慢性肾脏病，我这个礼拜查肌酐是200，下个礼拜复查肌酐变成了170，是不是意味着我肾功能好起来了？不好意思，如果是慢性肾脏病的情况下那这种幅度的肌酐变化毫无意义，因为肌酐受到了太多因素影响。也有朋友可能会说，我是糖尿病患者，我服用“羟苯磺酸钙胶囊”（该药临床上多用于治疗糖尿病视网膜病变）以后肌酐确实是下降了很多，这是不是意味着这个药可以降肌酐，让肾功能好转呢？其实也不不是，因为这个药有一个特点，那就是会干扰实验室对肌酐的检测，所以同时在服用这个药物的人测出来的血肌酐是不准确的。  肌酐高了该怎么办？●前面我已讲到，急性肾功能衰竭肌酐高只要治疗及时肌酐是有可能恢复正常的，而且也无需吃什么特殊的食物来辅助。但如果是慢性肾脏病的病人肌酐高了该怎么办呢？这时候我要告诉大家，你不要再想着怎么把肌酐降下来，因为已经不可能了（这时候的肾功能异常是不可逆的），唯一需要做的就是通过各种手段维持肌酐水平的稳定，尽量延缓接下来肌酐继续上升。 ●措施①：低优质蛋白饮食，这很重要，因为慢性肾脏病病人蛋白是绝对不可摄入过多的，正常人多补充蛋白就是补充营养，而慢性肾脏病病人补充过多的蛋白反而损伤肾脏。在此我建议蛋白的摄入控制在0.6-0.8mg.kg/d，并以动物蛋白为主（如瘦肉、鸡蛋、鱼、虾等），减少植物蛋白摄入。  ●措施②：积极防治各种原发病，如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病它的危害就是控制不好就容易损害人的动脉的血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化又是高血压肾病、糖尿病肾病的罪魁祸首。所以血压、血糖、血脂一定要在医生的指导下控制在合理的范围内，饮食方面需注意低盐低脂原则。 ●措施③：如果长期的蛋白尿那对肾脏也会造成损害，所以原发病如果是肾病综合征、或者其他继发性肾脏病（如ANCA相关性血管炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等）那疾病该怎么治怎么治。该上激素的上激素，该用免疫抑制剂的用免疫抑制剂，原发病缓解了蛋白尿自然就少了，蛋白尿少了肾脏的负担就轻了。  吃那些食物能降肌酐？通过我前面两个小标题内容中的铺垫，相信看到这大家应该懂了其实并没有什么特殊的食物可以给你降肌酐，一个疾病的发展它是有因果递进关系的。所以不要总试图通过吃某些特殊的食物这种捷径来达到治病的效果。反过来讲，如果真有哪种特殊的食物可以降肌酐，让 你受损的肾脏恢复如初，那恐怕也早就家喻户晓了。 综合总结所以我的观点就是疾病有时候其实并不可怕，最可怕的是对疾病没有一个客观、科学、理性的认识。如果在疾病过程中脱离实际总想通过某些捷径达到治疗的目的那反而可能耽误疾病的正确、正常治疗。所以健康科普之路依然是任重道远。关注我，了解更多靠谱的疾病知识，该文是我业余时间一个一个字总结而成，免费分享给大家。如果有帮助，帮我点个关注，转发一下，让更多人看到，就是对笔者最大的支持，感谢您的耐心阅读，我们下期再见！  |
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