 据统计，每10个中国成年人中有1个患有慢性肾脏病，发病率之高令人担忧。目前，在我国CKD已成为仅次于高血压、血脂异常的第三大慢性疾病。 肾脏的作用是什么？ 肾脏是人体的过滤车间。肾脏主要处理血液中的废物和多余的液体。废物出自我们身体额代谢过程。此外，废物也是所摄入食物的副产品。我们的身体需要食物提供能量并进行自我修复。从食物中吸收所需的物质后，剩余的废物被送至血液中。 血液向肾单位过滤时，发生复杂的化学交换过程。过滤过程从血液中除去废物、毒素和多余的水，形成尿液。尿液从肾脏流入输尿管，然后储存在膀胱中，直至排尿。此外，肾脏还可以调节我们身体的化学平衡。  肾脏病的症状 慢性肾脏病早期无明显症状，等到发现时已经有相当程度的受损，因此慢性肾脏病是个沉默的杀手。如果不是通过早期的筛查体检发现，往往都是末期才会出现明显的症状： ·早期症状。疲劳、乏力、腰痛、头晕、浮肿，体重迅速增加，尿频、尿量增加、颜色异常、尿液泡沫增多。 ·后期症状。食欲不振、恶心呕吐、血糖紊乱，瘙痒、贫血、神经病变，呼吸中带有酮味，心率加快、昏迷。  得了肾脏病无需恐慌，科学治疗和自我管理是关键 1、 控制蛋白尿。蛋白尿不仅是糖尿病肾病的临床表现，也是促进肾功能恶化和增加心血管事件的重要危险因素。建议血压正常的糖尿病患者也应使用ACEI或ARB治疗以减少尿中白蛋白的排泄率。 2、 控制血压 。高血压在肾功能衰竭进展过程中起着关键的作用，严格控制血压与严格控制血糖对于延缓糖尿病并发症的发展同样重要，可以延缓肾功能下降速度。建议血压应控制在130／80 mmHg以下在降压药物选择方面，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）应作为首选，必要时联用2种到2种以上的降压药(包括钙通道阻滞剂、利尿剂、B受体阻滞剂等)，注意监测肾功能和血钾的变化。 3、 控制高血糖。高血糖是造成糖尿病肾病各种病理变化的始动因素，尽早强化血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生，并延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。应控制糖化血红蛋白（HbA1c）<> 4、 饮食治疗。低蛋白饮食可减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量，延缓肾功能恶化速度。早期糖尿病肾病患者蛋白摄入量应控制在正常低限[0.8-1.0g/(kg·d)]为宜；肾功能不全时蛋白摄入量应控制在0.6—0.8g/(kg·d)之间，以优质蛋白为主。为避免营养不良的发生，在低蛋白饮食时应保证足够热量的摄入，有条件可加用α-酮酸制剂。另外还应控制盐的摄入，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。 5、 改善生活方式。吸烟是2型糖尿病发展至肾病的一个独立危险因素，与肾功能的恶化相关。戒烟可以使糖尿病肾病进展的危险减少30％。因此，建议所有的糖尿病患者都应戒烟。控制体重也是一个重要措施，建议将体重指数控制在18.5～24.9[体重指数=体重（kg）/身高2（m）]。 6、 调脂治疗。糖尿病患者常伴脂代谢紊乱，高脂血症也可加速糖尿病肾病的肾功能下降及增加病死率。通过合理饮食、减肥、血糖控制,可以改善高脂血症。当经过血糖控制和饮食治疗不能达到目标时,可予以降脂药物治疗。 肾脏病保健之道 生活上在遵守'三多、三少、四不、一没有'，一起守护肾脏，永保安康。 三多：多纤维，多蔬菜，多喝水 三少：少盐、少油、少糖 四不：不抽烟、不憋尿、不熬夜、不乱吃来路不明的药 一没有：没有啤酒肚 治疗慢性肾脏病不仅需要肾友本人积极乐观的心态，亲属的关怀也很重要，共同面对疾病可以给患者更多的信心的克服疾病的力量。让我们携手共同面对疾病的挑战，笑对人生！  |
|
|
